中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2011年
6期
514-517
,共4页
沈春辉%梅龙勇%喻鹏铭%苏建华%梅建东%刘伦旭%车国卫%杜春萍
瀋春輝%梅龍勇%喻鵬銘%囌建華%梅建東%劉倫旭%車國衛%杜春萍
침춘휘%매룡용%유붕명%소건화%매건동%류륜욱%차국위%두춘평
肺癌%慢性阻塞性肺疾病%肺康复%肺叶切除术
肺癌%慢性阻塞性肺疾病%肺康複%肺葉切除術
폐암%만성조새성폐질병%폐강복%폐협절제술
目的 评估术前肺康复(PR)对肺癌合并中-重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力的影响.方法 选择2009年3月至2010年8月华西医院胸外科收治32例肺癌伴中-重度COPD患者作为研究对象,其中30例完成术前为期2周的肺康复训练并接受手术治疗,男18例,女12例;年龄62.5±7.7岁.中度COPD 12例,重度COPD 18例;康复前后均进行心、肺功能评估,并分析这些患者的术后肺部并发症发生情况及住院时间.结果 (1)静态肺功能试验中第1秒用力肺活量( FEV1)、第1秒用力肺活量百分比(FEV1%)、第1秒用力肺活量与用力肺活量比( FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)康复后较康复前(1.30±0.30 Lvs.1.24±0.40 L,59.19±18.00 Lvs.51.89±14.00 L,47.74±12.00 Lvs.46.59±10.00 L,56.63±13.00 Lvs.49.67±13.00 L)增加不显著(P>0.05);一氧化碳弥散能力(DLco)康复前和康复后(19.38±18.00Lvs.15.38±4.10 L)变化不明显(P>0.05).(2)6-分钟步行距离(6-MWD)在肺康复后显著高于康复前(594.87±116.00 m vs.502.67±157.00 rn,P<0.05);呼吸困难指数(Borg指数)在康复后显著低于康复前(0.12±0.10 vs.0.26±0.20,P<0.05);疲劳指数在康复后显著低于康复前(0.12±0.10 vs.0.24±0.20,P<0.05).(3)呼气峰流速(PEF)在康复后显著高于康复前(255.33±70.00L/min vs.209.33±66.00 L/min,P<0.05).(4) 30例接受手术治疗患者,围手术期无死亡(术后30 d内),术后出现肺部并发症(PPC)8例,术后平均住院时间为8.0±2.4d.结论 术前肺康复可提高肺癌伴中-重度COPD患者的运动耐力,可能对肺癌伴中重度COPD患者降低术后肺部并发症有所帮助.
目的 評估術前肺康複(PR)對肺癌閤併中-重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者運動耐力的影響.方法 選擇2009年3月至2010年8月華西醫院胸外科收治32例肺癌伴中-重度COPD患者作為研究對象,其中30例完成術前為期2週的肺康複訓練併接受手術治療,男18例,女12例;年齡62.5±7.7歲.中度COPD 12例,重度COPD 18例;康複前後均進行心、肺功能評估,併分析這些患者的術後肺部併髮癥髮生情況及住院時間.結果 (1)靜態肺功能試驗中第1秒用力肺活量( FEV1)、第1秒用力肺活量百分比(FEV1%)、第1秒用力肺活量與用力肺活量比( FEV1/FVC)、最大通氣量(MVV)康複後較康複前(1.30±0.30 Lvs.1.24±0.40 L,59.19±18.00 Lvs.51.89±14.00 L,47.74±12.00 Lvs.46.59±10.00 L,56.63±13.00 Lvs.49.67±13.00 L)增加不顯著(P>0.05);一氧化碳瀰散能力(DLco)康複前和康複後(19.38±18.00Lvs.15.38±4.10 L)變化不明顯(P>0.05).(2)6-分鐘步行距離(6-MWD)在肺康複後顯著高于康複前(594.87±116.00 m vs.502.67±157.00 rn,P<0.05);呼吸睏難指數(Borg指數)在康複後顯著低于康複前(0.12±0.10 vs.0.26±0.20,P<0.05);疲勞指數在康複後顯著低于康複前(0.12±0.10 vs.0.24±0.20,P<0.05).(3)呼氣峰流速(PEF)在康複後顯著高于康複前(255.33±70.00L/min vs.209.33±66.00 L/min,P<0.05).(4) 30例接受手術治療患者,圍手術期無死亡(術後30 d內),術後齣現肺部併髮癥(PPC)8例,術後平均住院時間為8.0±2.4d.結論 術前肺康複可提高肺癌伴中-重度COPD患者的運動耐力,可能對肺癌伴中重度COPD患者降低術後肺部併髮癥有所幫助.
목적 평고술전폐강복(PR)대폐암합병중-중도만성조새성폐질병(COPD)환자운동내력적영향.방법 선택2009년3월지2010년8월화서의원흉외과수치32례폐암반중-중도COPD환자작위연구대상,기중30례완성술전위기2주적폐강복훈련병접수수술치료,남18례,녀12례;년령62.5±7.7세.중도COPD 12례,중도COPD 18례;강복전후균진행심、폐공능평고,병분석저사환자적술후폐부병발증발생정황급주원시간.결과 (1)정태폐공능시험중제1초용력폐활량( FEV1)、제1초용력폐활량백분비(FEV1%)、제1초용력폐활량여용력폐활량비( FEV1/FVC)、최대통기량(MVV)강복후교강복전(1.30±0.30 Lvs.1.24±0.40 L,59.19±18.00 Lvs.51.89±14.00 L,47.74±12.00 Lvs.46.59±10.00 L,56.63±13.00 Lvs.49.67±13.00 L)증가불현저(P>0.05);일양화탄미산능력(DLco)강복전화강복후(19.38±18.00Lvs.15.38±4.10 L)변화불명현(P>0.05).(2)6-분종보행거리(6-MWD)재폐강복후현저고우강복전(594.87±116.00 m vs.502.67±157.00 rn,P<0.05);호흡곤난지수(Borg지수)재강복후현저저우강복전(0.12±0.10 vs.0.26±0.20,P<0.05);피로지수재강복후현저저우강복전(0.12±0.10 vs.0.24±0.20,P<0.05).(3)호기봉류속(PEF)재강복후현저고우강복전(255.33±70.00L/min vs.209.33±66.00 L/min,P<0.05).(4) 30례접수수술치료환자,위수술기무사망(술후30 d내),술후출현폐부병발증(PPC)8례,술후평균주원시간위8.0±2.4d.결론 술전폐강복가제고폐암반중-중도COPD환자적운동내력,가능대폐암반중중도COPD환자강저술후폐부병발증유소방조.