国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2008年
22期
24-27,36
,共5页
周力学%潘锐柯%贾彩霞%薛淑娟
週力學%潘銳柯%賈綵霞%薛淑娟
주역학%반예가%가채하%설숙연
大脑中动脉%多普勒超声%变化率%单绒毛膜双胎%双胎输血综合征
大腦中動脈%多普勒超聲%變化率%單絨毛膜雙胎%雙胎輸血綜閤徵
대뇌중동맥%다보륵초성%변화솔%단융모막쌍태%쌍태수혈종합정
目的 探讨中孕末期伴有双胎输血综合征(TTTS)的单绒毛膜双胎胎儿大脑中动脉的多普勒流速特征.方法 在13对伴有典型TTTS的单绒毛膜双胎的脐带和脑血管进行重复的多普勒测定,以11对无TTTS的单绒毛膜双胎和9对双绒毛膜双胎作为对照组.主要观测指标:脐动脉搏动指数(UA-PI)、大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、脑胎盘血流搏动指数比值(CPR)、PI的变化率(△PI)及大脑中动脉收缩期峰值血流速度(MCA-PSV).结果 在伴有双胎输血的单绒毛膜双胎研究组中,胎儿大脑中动脉和大脑血流指教之间收缩期峰值血流速度有显著差异.在同一胎儿中大脑中动脉高PAS低PI期间之后常伴随低PAS.在各对照组中重复测量上述数据,差异无显著变化.大脑胎盘比值的变化率在研究组高于两个对照组(0.39对0.19和0.10,P＜0.05).结论 中孕末期双胎胎儿脑血管多普勒血流速度和血流指数方面有明显变化通常提示伴有双胎输血综合征的单绒毛膜双胎中大脑血流具有阵发性的过度充盈特征.这种多普勒参数的高变化率可能有助于辅助诊断TTTS,并初步预测其对胎儿神经系统有无影响及宫内安危状态.
目的 探討中孕末期伴有雙胎輸血綜閤徵(TTTS)的單絨毛膜雙胎胎兒大腦中動脈的多普勒流速特徵.方法 在13對伴有典型TTTS的單絨毛膜雙胎的臍帶和腦血管進行重複的多普勒測定,以11對無TTTS的單絨毛膜雙胎和9對雙絨毛膜雙胎作為對照組.主要觀測指標:臍動脈搏動指數(UA-PI)、大腦中動脈搏動指數(MCA-PI)、腦胎盤血流搏動指數比值(CPR)、PI的變化率(△PI)及大腦中動脈收縮期峰值血流速度(MCA-PSV).結果 在伴有雙胎輸血的單絨毛膜雙胎研究組中,胎兒大腦中動脈和大腦血流指教之間收縮期峰值血流速度有顯著差異.在同一胎兒中大腦中動脈高PAS低PI期間之後常伴隨低PAS.在各對照組中重複測量上述數據,差異無顯著變化.大腦胎盤比值的變化率在研究組高于兩箇對照組(0.39對0.19和0.10,P＜0.05).結論 中孕末期雙胎胎兒腦血管多普勒血流速度和血流指數方麵有明顯變化通常提示伴有雙胎輸血綜閤徵的單絨毛膜雙胎中大腦血流具有陣髮性的過度充盈特徵.這種多普勒參數的高變化率可能有助于輔助診斷TTTS,併初步預測其對胎兒神經繫統有無影響及宮內安危狀態.
목적 탐토중잉말기반유쌍태수혈종합정(TTTS)적단융모막쌍태태인대뇌중동맥적다보륵류속특정.방법 재13대반유전형TTTS적단융모막쌍태적제대화뇌혈관진행중복적다보륵측정,이11대무TTTS적단융모막쌍태화9대쌍융모막쌍태작위대조조.주요관측지표:제동맥박동지수(UA-PI)、대뇌중동맥박동지수(MCA-PI)、뇌태반혈류박동지수비치(CPR)、PI적변화솔(△PI)급대뇌중동맥수축기봉치혈류속도(MCA-PSV).결과 재반유쌍태수혈적단융모막쌍태연구조중,태인대뇌중동맥화대뇌혈류지교지간수축기봉치혈류속도유현저차이.재동일태인중대뇌중동맥고PAS저PI기간지후상반수저PAS.재각대조조중중복측량상술수거,차이무현저변화.대뇌태반비치적변화솔재연구조고우량개대조조(0.39대0.19화0.10,P＜0.05).결론 중잉말기쌍태태인뇌혈관다보륵혈류속도화혈류지수방면유명현변화통상제시반유쌍태수혈종합정적단융모막쌍태중대뇌혈류구유진발성적과도충영특정.저충다보륵삼수적고변화솔가능유조우보조진단TTTS,병초보예측기대태인신경계통유무영향급궁내안위상태.
