CAJ | 학술논문

目的:探讨重型病毒性肝炎继发感染模式及早期抗感染干预措施对继发感染模式与预后的影响.方法:回顾性分析继发感染的患者,其中观察组病例,使用早期抗感染干预措施;对照组病例,未采取早期抗感染干预措施,严格无菌操作,在有感染征象时根据药敏结果使用抗生素,其余治疗方法基本相同.结果:108例重型病毒性肝炎继发感染发生率为白发性腹膜炎44.44%、肺部感染25.93%、尿路感染15.74%、胆道感染13.89%、肠道感染14.81%、败血症12.96%、真菌感染7.40%,病死率分别为56.25%、50.00%1、0、0、100%、100%,两组继发感染:自发性腹膜炎、肺部感染、败血症、真菌感染对照组分别为52.38%、33.33%、19.05%、12.70%,观察组分别为33.33%、15.56%、4.44%、0,差异有显著性(P＜0.05);感染控制失败率对照组分别为63.64%、52.38%、100%、100%,观察组分别为40.00%、42.86%、100%,有差异,但无显著性(P＞0.05).结论:重型病毒性肝炎继发感染以自发性腹膜炎发生率最高,预后差,继发败血症、真菌感染预后极差,病死率最高.早期抗感染干预措施可明显降低自发性腹膜炎、肺部感染、败血症、真菌感染的发生率,即使发生,亦有助于感染控制.
목적:탐토중형병독성간염계발감염모식급조기항감염간예조시대계발감염모식여예후적영향.방법:회고성분석계발감염적환자,기중관찰조병례,사용조기항감염간예조시;대조조병례,미채취조기항감염간예조시,엄격무균조작,재유감염정상시근거약민결과사용항생소,기여치료방법기본상동.결과:108례중형병독성간염계발감염발생솔위백발성복막염44.44%、폐부감염25.93%、뇨로감염15.74%、담도감염13.89%、장도감염14.81%、패혈증12.96%、진균감염7.40%,병사솔분별위56.25%、50.00%1、0、0、100%、100%,량조계발감염:자발성복막염、폐부감염、패혈증、진균감염대조조분별위52.38%、33.33%、19.05%、12.70%,관찰조분별위33.33%、15.56%、4.44%、0,차이유현저성(P＜0.05);감염공제실패솔대조조분별위63.64%、52.38%、100%、100%,관찰조분별위40.00%、42.86%、100%,유차이,단무현저성(P＞0.05).결론:중형병독성간염계발감염이자발성복막염발생솔최고,예후차,계발패혈증、진균감염예후겁차,병사솔최고.조기항감염간예조시가명현강저자발성복막염、폐부감염、패혈증、진균감염적발생솔,즉사발생,역유조우감염공제.