胃肠病学和肝病学杂志
胃腸病學和肝病學雜誌
위장병학화간병학잡지
CHINESE JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY
2008年
1期
73-75
,共3页
叶妮娜%米雪勤%赵洪川%霍晓灵
葉妮娜%米雪勤%趙洪川%霍曉靈
협니나%미설근%조홍천%곽효령
嗜酸细胞性胃肠炎%嗜酸细胞%临床表现
嗜痠細胞性胃腸炎%嗜痠細胞%臨床錶現
기산세포성위장염%기산세포%림상표현
目的 分析嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床特点、诊断要点和治疗预后,并探讨其误诊原因.方法 对12例EG患者的病史、临床表现、实验室检查、内镜表现和治疗随诊情况进行分析.结果 黏膜型EG患者常以腹痛、恶心、呕吐、腹泻为主要表现.肌层型以肠梗阻为主要表现,可有腹痛、便秘.浆膜型以腹痛、腹胀、腹水为主要症状,可伴恶心、呕吐等.外周血和骨髓中嗜酸细胞计数明显增高(0.445±0.202,0.327±0.018),以成熟型为主,其变化随症状的有无而增减.血沉、C反应蛋白等指标正常.腹水为渗出液,可见嗜酸细胞.内镜表现多为黏膜片状糜烂、浅溃疡、散在充血斑或出血点,以十二指肠、胃窦、和回肠末端、回盲部最明显,活检可证实大量嗜酸细胞浸润.激素治疗可在1周内迅速缓解症状,并使嗜酸细胞恢复正常.结论 EG临床和内镜表现无特异性,外周血嗜酸细胞、腹水嗜酸细胞,尤其是胃肠黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键.
目的 分析嗜痠細胞性胃腸炎(EG)的臨床特點、診斷要點和治療預後,併探討其誤診原因.方法 對12例EG患者的病史、臨床錶現、實驗室檢查、內鏡錶現和治療隨診情況進行分析.結果 黏膜型EG患者常以腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉為主要錶現.肌層型以腸梗阻為主要錶現,可有腹痛、便祕.漿膜型以腹痛、腹脹、腹水為主要癥狀,可伴噁心、嘔吐等.外週血和骨髓中嗜痠細胞計數明顯增高(0.445±0.202,0.327±0.018),以成熟型為主,其變化隨癥狀的有無而增減.血沉、C反應蛋白等指標正常.腹水為滲齣液,可見嗜痠細胞.內鏡錶現多為黏膜片狀糜爛、淺潰瘍、散在充血斑或齣血點,以十二指腸、胃竇、和迴腸末耑、迴盲部最明顯,活檢可證實大量嗜痠細胞浸潤.激素治療可在1週內迅速緩解癥狀,併使嗜痠細胞恢複正常.結論 EG臨床和內鏡錶現無特異性,外週血嗜痠細胞、腹水嗜痠細胞,尤其是胃腸黏膜組織中嗜痠細胞增多是診斷的關鍵.
목적 분석기산세포성위장염(EG)적림상특점、진단요점화치료예후,병탐토기오진원인.방법 대12례EG환자적병사、림상표현、실험실검사、내경표현화치료수진정황진행분석.결과 점막형EG환자상이복통、악심、구토、복사위주요표현.기층형이장경조위주요표현,가유복통、편비.장막형이복통、복창、복수위주요증상,가반악심、구토등.외주혈화골수중기산세포계수명현증고(0.445±0.202,0.327±0.018),이성숙형위주,기변화수증상적유무이증감.혈침、C반응단백등지표정상.복수위삼출액,가견기산세포.내경표현다위점막편상미란、천궤양、산재충혈반혹출혈점,이십이지장、위두、화회장말단、회맹부최명현,활검가증실대량기산세포침윤.격소치료가재1주내신속완해증상,병사기산세포회복정상.결론 EG림상화내경표현무특이성,외주혈기산세포、복수기산세포,우기시위장점막조직중기산세포증다시진단적관건.
