CAJ | 학술논문

目的:比较减影去骨法与手动去骨法对头颈血管CT成像的差异,探讨减影去骨法的应用价值.方法:51例患者30例行脑动脉CTA(12例行脑静脉CTV),另外21例行头颈动脉CT成像.先测试颅底动脉达峰时间,平扫后根据达峰时间行动脉期扫描,必要时立即行静脉期扫描;动脉增强、平扫薄层图像同层相减生成动脉期三维图像,少量残余骨质辅以手动去骨,同样方法处理静脉系统.以手动去骨处理血管增强的原始图像得到动脉(和静脉)三维结构图.观察颈根动脉、颈5椎体-颅内动脉以及脑静脉的完整度,观察颅内血管分支、颅底-颈5椎体动脉的清晰度,计算动脉系统成像后处理消耗的时间,与手动去骨成像对比.结果:减影去骨法显示颈5椎体-颅内动脉的完整性优于手动去骨(χ2＝27,P＝0.008),前者显示脑静脉的完整度明显好于后者,但两种方法显示颈根部动脉的效果都一般;手动去骨显示颅内动脉分支的清晰度优于减影去骨法(χ2＝9,P＝0.01),显示颅底-颈5椎体动脉的清晰度差异无显著意义(χ2＝5.6,P=0.06);减影去骨处理动脉系统消耗的时间明显少于手动去骨(t＝-11.16,P<0.001);总共发现有病变的患者32例,其中减影去骨法对颅底血管狭窄和动脉瘤显示立体效果更好.结论:减影去骨法可显示血管全貌,对病变立体定位更好,但是脑部小血管亮度欠佳,对患者固定要求高.
목적:비교감영거골법여수동거골법대두경혈관CT성상적차이,탐토감영거골법적응용개치.방법:51례환자30례행뇌동맥CTA(12례행뇌정맥CTV),령외21례행두경동맥CT성상.선측시로저동맥체봉시간,평소후근거체봉시간행동맥기소묘,필요시립즉행정맥기소묘;동맥증강、평소박층도상동층상감생성동맥기삼유도상,소량잔여골질보이수동거골,동양방법처리정맥계통.이수동거골처리혈관증강적원시도상득도동맥(화정맥)삼유결구도.관찰경근동맥、경5추체-로내동맥이급뇌정맥적완정도,관찰로내혈관분지、로저-경5추체동맥적청석도,계산동맥계통성상후처리소모적시간,여수동거골성상대비.결과:감영거골법현시경5추체-로내동맥적완정성우우수동거골(χ2＝27,P＝0.008),전자현시뇌정맥적완정도명현호우후자,단량충방법현시경근부동맥적효과도일반;수동거골현시로내동맥분지적청석도우우감영거골법(χ2＝9,P＝0.01),현시로저-경5추체동맥적청석도차이무현저의의(χ2＝5.6,P=0.06);감영거골처리동맥계통소모적시간명현소우수동거골(t＝-11.16,P<0.001);총공발현유병변적환자32례,기중감영거골법대로저혈관협착화동맥류현시입체효과경호.결론:감영거골법가현시혈관전모,대병변입체정위경호,단시뇌부소혈관량도흠가,대환자고정요구고.