CAJ | 학술논문

目的: 探讨额叶癫(癎)(FLE)各种发作期症状的可能产生部位.方法: 回顾性分析2005-2007年在我中心接受颅内电极植入手术和癫(癎)灶切除术的FLE患者资料,Engel评分在Ⅱ级以上的18例患者,按发作的时间过程分解各次发作的症状学特征,分析同期皮层电图的放电部位,确定症状-解剖部位之间的相关性.根据颅内电极发作期放电的起始部位切除癫(癎)起源灶.结果: 18例患者颅内V-EEG共监测到77次发作(每例1～18次).额叶背外侧及运动区起始的发作期多数表现为棘波节律发放,但4例以躯体自动症开始的发作者显示为一侧额极的慢波活动;1例以发声开始的发作者皮层电图表现为弥漫性电压下降,而后出现一侧额极、中央前回棘波节律及双侧辅助运动区慢波,伴局部阵挛和躯体自动症.结论: 颅外EEG对发作起源仅能给出初步的提示,精确定位需要应用颅内电极.早期和中期的发作症状,涉及的区域多数为解剖学的功能分区,晚期的发作症状,常涉及的是功能分区的临近部位.症状起源区和解剖学功能分区有比较高的符合率,症状学分析能够对癫(癎)灶定位有提示意义.
목적: 탐토액협전(간)(FLE)각충발작기증상적가능산생부위.방법: 회고성분석2005-2007년재아중심접수로내전겁식입수술화전(간)조절제술적FLE환자자료,Engel평분재Ⅱ급이상적18례환자,안발작적시간과정분해각차발작적증상학특정,분석동기피층전도적방전부위,학정증상-해부부위지간적상관성.근거로내전겁발작기방전적기시부위절제전(간)기원조.결과: 18례환자로내V-EEG공감측도77차발작(매례1～18차).액협배외측급운동구기시적발작기다수표현위극파절률발방,단4례이구체자동증개시적발작자현시위일측액겁적만파활동;1례이발성개시적발작자피층전도표현위미만성전압하강,이후출현일측액겁、중앙전회극파절률급쌍측보조운동구만파,반국부진련화구체자동증.결론: 로외EEG대발작기원부능급출초보적제시,정학정위수요응용로내전겁.조기화중기적발작증상,섭급적구역다수위해부학적공능분구,만기적발작증상,상섭급적시공능분구적림근부위.증상기원구화해부학공능분구유비교고적부합솔,증상학분석능구대전(간)조정위유제시의의.