CAJ | 학술논문

目的分析38例复发垂体腺瘤诊断和治疗的临床资料,探讨其复发的因素及再治疗的选择问题.方法对38例复发垂体腺瘤的临床表现、影像学资料、治疗方法选择及治疗结果进行回顾性分析,其中31例再次手术,γ-刀治疗4例,PRL腺瘤药物治疗2例,未治疗PRL腺瘤1例.结果 31例再次手术中全切除21例,次全切除7例,大部分切除3例;药物治疗PRL腺瘤2例中PRL下降至正常,肿瘤缩小;γ-刀治疗4例中3例肿瘤缩小,1例肿瘤大小无变化;未治疗的PRL腺瘤1例,6年复查CT/MRI大小无变化,PRL检测在稍高水平,仍在观察中.结论手术治疗是复发垂体腺瘤主要的有效治疗方法;药物治疗是复发垂体腺瘤的辅助疗法,它能减小腺瘤的体积使激素水平恢复;放疗可使肿瘤组织坏死、体积缩小、激素水平下降.对再次手术不能全切除者,应对视神经、视交叉周围的肿瘤尽量切除,视神经与肿瘤的距离应>5 mm,以便提高放射治疗效果.
목적 분석38례복발수체선류진단화치료적림상자료,탐토기복발적인소급재치료적선택문제.방법 대38례복발수체선류적림상표현、영상학자료、치료방법선택급치료결과진행회고성분석,기중31례재차수술,γ-도치료4례,PRL선류약물치료2례,미치료PRL선류1례.결과 31례재차수술중전절제21례,차전절제7례,대부분절제3례;약물치료PRL선류2례중PRL하강지정상,종류축소;γ-도치료4례중3례종류축소,1례종류대소무변화;미치료적PRL선류1례,6년복사CT/MRI대소무변화,PRL검측재초고수평,잉재관찰중.결론 수술치료시복발수체선류주요적유효치료방법;약물치료시복발수체선류적보조요법,타능감소선류적체적사격소수평회복;방료가사종류조직배사、체적축소、격소수평하강.대재차수술불능전절제자,응대시신경、시교차주위적종류진량절제,시신경여종류적거리응>5 mm,이편제고방사치료효과.