实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2007年
1期
37-38
,共2页
石秀兰%李自普%万顺兰%王爱玲
石秀蘭%李自普%萬順蘭%王愛玲
석수란%리자보%만순란%왕애령
晕厥,心源性%病因治疗%预后%儿童
暈厥,心源性%病因治療%預後%兒童
훈궐,심원성%병인치료%예후%인동
目的 探讨儿童心源性晕厥病因治疗与预后的关系.方法 回顾性分析本科收治的45例晕厥患儿的病因、临床表现、治疗及预后分为心律失常组和其他组,前者包括心肌炎、扩张性心肌病及先天性心脏病术后;后者包括法洛四联征、肺动脉狭窄、肥厚性心肌病、心包积液、右房粘液瘤.结果 45例患儿中以心律失常为主29例(64.44%).其中完全性房室型传导阻滞(CAVB)18例,二度Ⅱ型房室型传导阻滞(AVB)2例,室性心动过速(室速)3例,心动过缓和心房扑动各2例,室上性心动过速(室上速)和未下传房性期前收缩各1例;其他16例(35.56%).包括法洛四联症8例,肺动脉狭窄、肥厚型心肌病、心包积液和右房黏液瘤各2例.病毒性心肌炎致CAVB、心动过缓和室速者予抗病毒、营养心肌、异丙肾上腺素、大剂量维生素C 100~200 mg/(kg·d)、早期、大量、短程应用地塞米松1~2 mg/(kg·d),部分患儿用人血丙种球蛋白;8例疗效不佳者安置临时起搏器,1例安置永久性起搏器.45例治愈38例(84.44%),好转3例(2.22%),死亡4例(8.88%).结论 心源性晕厥是儿科急症,应及时处理,适时安置临时起搏器预后好.
目的 探討兒童心源性暈厥病因治療與預後的關繫.方法 迴顧性分析本科收治的45例暈厥患兒的病因、臨床錶現、治療及預後分為心律失常組和其他組,前者包括心肌炎、擴張性心肌病及先天性心髒病術後;後者包括法洛四聯徵、肺動脈狹窄、肥厚性心肌病、心包積液、右房粘液瘤.結果 45例患兒中以心律失常為主29例(64.44%).其中完全性房室型傳導阻滯(CAVB)18例,二度Ⅱ型房室型傳導阻滯(AVB)2例,室性心動過速(室速)3例,心動過緩和心房撲動各2例,室上性心動過速(室上速)和未下傳房性期前收縮各1例;其他16例(35.56%).包括法洛四聯癥8例,肺動脈狹窄、肥厚型心肌病、心包積液和右房黏液瘤各2例.病毒性心肌炎緻CAVB、心動過緩和室速者予抗病毒、營養心肌、異丙腎上腺素、大劑量維生素C 100~200 mg/(kg·d)、早期、大量、短程應用地塞米鬆1~2 mg/(kg·d),部分患兒用人血丙種毬蛋白;8例療效不佳者安置臨時起搏器,1例安置永久性起搏器.45例治愈38例(84.44%),好轉3例(2.22%),死亡4例(8.88%).結論 心源性暈厥是兒科急癥,應及時處理,適時安置臨時起搏器預後好.
목적 탐토인동심원성훈궐병인치료여예후적관계.방법 회고성분석본과수치적45례훈궐환인적병인、림상표현、치료급예후분위심률실상조화기타조,전자포괄심기염、확장성심기병급선천성심장병술후;후자포괄법락사련정、폐동맥협착、비후성심기병、심포적액、우방점액류.결과 45례환인중이심률실상위주29례(64.44%).기중완전성방실형전도조체(CAVB)18례,이도Ⅱ형방실형전도조체(AVB)2례,실성심동과속(실속)3례,심동과완화심방복동각2례,실상성심동과속(실상속)화미하전방성기전수축각1례;기타16례(35.56%).포괄법락사련증8례,폐동맥협착、비후형심기병、심포적액화우방점액류각2례.병독성심기염치CAVB、심동과완화실속자여항병독、영양심기、이병신상선소、대제량유생소C 100~200 mg/(kg·d)、조기、대량、단정응용지새미송1~2 mg/(kg·d),부분환인용인혈병충구단백;8례료효불가자안치림시기박기,1례안치영구성기박기.45례치유38례(84.44%),호전3례(2.22%),사망4례(8.88%).결론 심원성훈궐시인과급증,응급시처리,괄시안치림시기박기예후호.