中国血液流变学杂志
中國血液流變學雜誌
중국혈액류변학잡지
CHINESE JOURNAL OF HEMORHEOLOGY
2005年
2期
249-250
,共2页
吴建东%钱苏荣%林荔青%王晨秋%王剑韧%陈恂官
吳建東%錢囌榮%林荔青%王晨鞦%王劍韌%陳恂官
오건동%전소영%림려청%왕신추%왕검인%진순관
高血压%壳核出血%锁孔%显微外科手术
高血壓%殼覈齣血%鎖孔%顯微外科手術
고혈압%각핵출혈%쇄공%현미외과수술
目的为进一步探讨高血压脑出血的微创手术,以最小的手术创伤做到最有效的治疗.方法采用锁孔入路开颅对25例高血压脑出血患者进行显微外科手术治疗,影象学检查示23例为壳核出血,其中破入脑室9例,伴不同程度脑室铸形5例.手术要点:根据CT定位,选择距血肿最近的体表部位作纵行直切口6cm,钝性分离颞肌,颅骨钻空后直接用咬骨钳咬成3cm×3cm骨孔,十字切开硬脑膜,穿刺确认血肿后,切开皮层1.5cm,轻柔牵开皮层,在显微镜下多方位窥视血肿,力争全部清除血肿并彻底止血,缝合硬脑膜,不置引流管.结果自动出院后4例死亡,生存者以ADL生活能力分级为1～2级(完全或部分生活自理)5例,3级(可在搀扶下下地活动)8例.结论此手术损伤小,进入病灶的时间短,血肿清除及止血彻底.
目的為進一步探討高血壓腦齣血的微創手術,以最小的手術創傷做到最有效的治療.方法採用鎖孔入路開顱對25例高血壓腦齣血患者進行顯微外科手術治療,影象學檢查示23例為殼覈齣血,其中破入腦室9例,伴不同程度腦室鑄形5例.手術要點:根據CT定位,選擇距血腫最近的體錶部位作縱行直切口6cm,鈍性分離顳肌,顱骨鑽空後直接用咬骨鉗咬成3cm×3cm骨孔,十字切開硬腦膜,穿刺確認血腫後,切開皮層1.5cm,輕柔牽開皮層,在顯微鏡下多方位窺視血腫,力爭全部清除血腫併徹底止血,縫閤硬腦膜,不置引流管.結果自動齣院後4例死亡,生存者以ADL生活能力分級為1～2級(完全或部分生活自理)5例,3級(可在攙扶下下地活動)8例.結論此手術損傷小,進入病竈的時間短,血腫清除及止血徹底.
목적위진일보탐토고혈압뇌출혈적미창수술,이최소적수술창상주도최유효적치료.방법채용쇄공입로개로대25례고혈압뇌출혈환자진행현미외과수술치료,영상학검사시23례위각핵출혈,기중파입뇌실9례,반불동정도뇌실주형5례.수술요점:근거CT정위,선택거혈종최근적체표부위작종행직절구6cm,둔성분리섭기,로골찬공후직접용교골겸교성3cm×3cm골공,십자절개경뇌막,천자학인혈종후,절개피층1.5cm,경유견개피층,재현미경하다방위규시혈종,력쟁전부청제혈종병철저지혈,봉합경뇌막,불치인류관.결과자동출원후4례사망,생존자이ADL생활능력분급위1～2급(완전혹부분생활자리)5례,3급(가재참부하하지활동)8례.결론차수술손상소,진입병조적시간단,혈종청제급지혈철저.
