广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2010年
12期
1564-1566
,共3页
梅开勇%叶子茵%林汉良%郝卓芳%欧阳小明
梅開勇%葉子茵%林漢良%郝卓芳%歐暘小明
매개용%협자인%림한량%학탁방%구양소명
中枢神经细胞瘤%影像学%病理%免疫组织化学
中樞神經細胞瘤%影像學%病理%免疫組織化學
중추신경세포류%영상학%병리%면역조직화학
目的 提高对发生于脑室内、外中枢神经细胞瘤(CNC)的临床病理特点及免疫组化特征的认识.方法 回顾性分析13例CNC的临床表现及影像学特点,采用HE染色及EnVision法免疫组织化学染色观察其病理组织学特点和免疫表型特征.对所有病例进行随访.结果 MRI示肿瘤实质呈等T1 等T2 信号,可见灶性囊变或钙化,增强扫描肿瘤呈不均匀轻度强化;肿瘤境界清楚,组织学改变均表现为瘤细胞丰富,瘤细胞异型性小,大小较一致,圆形,胞浆少而略透明,核居中,似少突胶质细胞样细胞,其中散在无细胞区的神经毡样结构,间质血管较丰富,呈纤细分枝状.少数病例出现钙化,未见坏死.个别病例瘤旁见海绵状血管样结构.免疫组化13例Syn、NSE 及CD57均呈强阳性, NeuN散在阳性,GFAP阴性或偶见散在阳性,Ki-67约0.50%～5.0%,nestin、NF和CgA均阴性.13例患者随访无一例复发.结论 发生于脑室内、外的中枢神经细胞是一种分化好的神经元肿瘤,治疗首选手术切除,术后辅以放疗,预后良好;组织形态学上易误诊为少突胶质细胞瘤、胚胎发育不良性神经上皮性肿瘤、室管膜瘤及PNET或髓母细胞瘤和小细胞型胶质母细胞瘤.免疫组化标记NSE和Syn对诊断CNC起重要作用.
目的 提高對髮生于腦室內、外中樞神經細胞瘤(CNC)的臨床病理特點及免疫組化特徵的認識.方法 迴顧性分析13例CNC的臨床錶現及影像學特點,採用HE染色及EnVision法免疫組織化學染色觀察其病理組織學特點和免疫錶型特徵.對所有病例進行隨訪.結果 MRI示腫瘤實質呈等T1 等T2 信號,可見竈性囊變或鈣化,增彊掃描腫瘤呈不均勻輕度彊化;腫瘤境界清楚,組織學改變均錶現為瘤細胞豐富,瘤細胞異型性小,大小較一緻,圓形,胞漿少而略透明,覈居中,似少突膠質細胞樣細胞,其中散在無細胞區的神經氈樣結構,間質血管較豐富,呈纖細分枝狀.少數病例齣現鈣化,未見壞死.箇彆病例瘤徬見海綿狀血管樣結構.免疫組化13例Syn、NSE 及CD57均呈彊暘性, NeuN散在暘性,GFAP陰性或偶見散在暘性,Ki-67約0.50%～5.0%,nestin、NF和CgA均陰性.13例患者隨訪無一例複髮.結論 髮生于腦室內、外的中樞神經細胞是一種分化好的神經元腫瘤,治療首選手術切除,術後輔以放療,預後良好;組織形態學上易誤診為少突膠質細胞瘤、胚胎髮育不良性神經上皮性腫瘤、室管膜瘤及PNET或髓母細胞瘤和小細胞型膠質母細胞瘤.免疫組化標記NSE和Syn對診斷CNC起重要作用.
목적 제고대발생우뇌실내、외중추신경세포류(CNC)적림상병리특점급면역조화특정적인식.방법 회고성분석13례CNC적림상표현급영상학특점,채용HE염색급EnVision법면역조직화학염색관찰기병리조직학특점화면역표형특정.대소유병례진행수방.결과 MRI시종류실질정등T1 등T2 신호,가견조성낭변혹개화,증강소묘종류정불균균경도강화;종류경계청초,조직학개변균표현위류세포봉부,류세포이형성소,대소교일치,원형,포장소이략투명,핵거중,사소돌효질세포양세포,기중산재무세포구적신경전양결구,간질혈관교봉부,정섬세분지상.소수병례출현개화,미견배사.개별병례류방견해면상혈관양결구.면역조화13례Syn、NSE 급CD57균정강양성, NeuN산재양성,GFAP음성혹우견산재양성,Ki-67약0.50%～5.0%,nestin、NF화CgA균음성.13례환자수방무일례복발.결론 발생우뇌실내、외적중추신경세포시일충분화호적신경원종류,치료수선수술절제,술후보이방료,예후량호;조직형태학상역오진위소돌효질세포류、배태발육불량성신경상피성종류、실관막류급PNET혹수모세포류화소세포형효질모세포류.면역조화표기NSE화Syn대진단CNC기중요작용.
