CAJ | 학술논문

背景:胆道并发症是肝移植术后最常见的并发症,影像学检查能直观地了解其形态学改变.目的:系统分析肝移植术后胆系并发症的影像学表现,以期评估术后疗效,并对术后并发症的防治提供依据.设计、时间及地点:于2002-01/2006-12在解放军南京军区福州总医院医学影像科完成回顾性病例分析.对象:选择资料完整的解放军南京军区福州总医院肝胆外科34例同种异体原位肝移植术后患者,男27例,女7例,所有病例均为胆总管对端吻合.方法:对34例肝移植术后患者CT,MRI及内镜逆行胰胆管造影的影像学表现进行回顾性分析,24例行螺旋CT检查,其中5例另行内镜逆行胰胆管造影检查,5例中2例同时行引流管造影;8例行MR及磁共振胰胆管造影检查.主要观察指标:肝移植术后胆总管及肝内胆管有否扩张、狭窄、胆泥形成、胆管内积气及术后继发感染、胆瘘等,原发肝肿瘤患者术后是否出现胆管转移.结果:胆总管扩张18例:所有病例均同时伴有肝内胆管扩张,左侧肝内胆管较右侧肝内胆管扩张明显,其中单纯性胆管扩张5例,13例由于胆泥致胆总管及肝内胆管扩张;胆管感染合并肝内胆管扩张积气2例,胆漏4例;肝外胆管转移性肿瘤2例.结论:双螺旋CT和MR均能显示肝移植术后胆系并发症影像,MRI及磁共振胰胆管造影、内镜逆行胰胆管造影、引流管造影均能清楚显示胆管形态及胆管胆泥,MRI较CT更能清楚显示胆泥形成.
배경:담도병발증시간이식술후최상견적병발증,영상학검사능직관지료해기형태학개변.목적:계통분석간이식술후담계병발증적영상학표현,이기평고술후료효,병대술후병발증적방치제공의거.설계、시간급지점:우2002-01/2006-12재해방군남경군구복주총의원의학영상과완성회고성병례분석.대상:선택자료완정적해방군남경군구복주총의원간담외과34례동충이체원위간이식술후환자,남27례,녀7례,소유병례균위담총관대단문합.방법:대34례간이식술후환자CT,MRI급내경역행이담관조영적영상학표현진행회고성분석,24례행라선CT검사,기중5례령행내경역행이담관조영검사,5례중2례동시행인류관조영;8례행MR급자공진이담관조영검사.주요관찰지표:간이식술후담총관급간내담관유부확장、협착、담니형성、담관내적기급술후계발감염、담루등,원발간종류환자술후시부출현담관전이.결과:담총관확장18례:소유병례균동시반유간내담관확장,좌측간내담관교우측간내담관확장명현,기중단순성담관확장5례,13례유우담니치담총관급간내담관확장;담관감염합병간내담관확장적기2례,담루4례;간외담관전이성종류2례.결론:쌍라선CT화MR균능현시간이식술후담계병발증영상,MRI급자공진이담관조영、내경역행이담관조영、인류관조영균능청초현시담관형태급담관담니,MRI교CT경능청초현시담니형성.