中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2008年
12期
924-927
,共4页
冯涛%王拥军%李伟%芦林龙%马锐华%王琰%史伟雄
馮濤%王擁軍%李偉%蘆林龍%馬銳華%王琰%史偉雄
풍도%왕옹군%리위%호림룡%마예화%왕염%사위웅
帕金森病%左旋多巴%多巴胺激动剂%随访研究
帕金森病%左鏇多巴%多巴胺激動劑%隨訪研究
파금삼병%좌선다파%다파알격동제%수방연구
目的 建立用于帕金森病(PD)与非PD帕金森综合征鉴别诊断的急性阶梯式左旋多巴负荷试验,并评价其对随访诊断的预测价值.方法 选择175例有帕金森样临床表现的患者,根据临床诊断分为PD组(112例)和非PD帕金森综合征组(non-PD组,63例),进行左旋多巴-苄丝肼100/25 mg、150/37.5 mg、200/50 mg、300/75 mg 4个剂量的急性阶梯式负荷试验.根据患者统一帕金森病评分运动分量表(UPDRS-Ⅲ)评分的最大改善率,建立受试者工作特征(ROC)曲线,以该曲线上最大Youden指数对应的运动评分最大改善率作为临界值.将试验的结果与2年后的随访诊断进行对照.结果 在左旋多巴-苄丝肼100/25 mg、150/37.5 mg、200/50 mg、300/75 mg等4个剂量下的急性负荷试验中,PD组的UPDRS评分最大改善率高于non-PD组,差异有统计学意义(P＜0.01);ROC曲线具有鉴别诊断价值,曲线下面积依次为0.834、0.864、0.903、0.913(P＜0.001);对应的鉴别PD和非PD帕金森综合征的UPDRS评分最大改善率最佳临界值依次为12.2%、22.3%、27.9%和33.4%.急性左旋多巴负荷试验结果与随访诊断的一致性检验具有统计学意义(P＜0.01),Kappa值依次为0.504,0.666、0.694和0.678.结论 急性阶梯式左旋多巴负荷试验有助于PD与其他非PD帕金森综合征的鉴别诊断.
目的 建立用于帕金森病(PD)與非PD帕金森綜閤徵鑒彆診斷的急性階梯式左鏇多巴負荷試驗,併評價其對隨訪診斷的預測價值.方法 選擇175例有帕金森樣臨床錶現的患者,根據臨床診斷分為PD組(112例)和非PD帕金森綜閤徵組(non-PD組,63例),進行左鏇多巴-芐絲肼100/25 mg、150/37.5 mg、200/50 mg、300/75 mg 4箇劑量的急性階梯式負荷試驗.根據患者統一帕金森病評分運動分量錶(UPDRS-Ⅲ)評分的最大改善率,建立受試者工作特徵(ROC)麯線,以該麯線上最大Youden指數對應的運動評分最大改善率作為臨界值.將試驗的結果與2年後的隨訪診斷進行對照.結果 在左鏇多巴-芐絲肼100/25 mg、150/37.5 mg、200/50 mg、300/75 mg等4箇劑量下的急性負荷試驗中,PD組的UPDRS評分最大改善率高于non-PD組,差異有統計學意義(P＜0.01);ROC麯線具有鑒彆診斷價值,麯線下麵積依次為0.834、0.864、0.903、0.913(P＜0.001);對應的鑒彆PD和非PD帕金森綜閤徵的UPDRS評分最大改善率最佳臨界值依次為12.2%、22.3%、27.9%和33.4%.急性左鏇多巴負荷試驗結果與隨訪診斷的一緻性檢驗具有統計學意義(P＜0.01),Kappa值依次為0.504,0.666、0.694和0.678.結論 急性階梯式左鏇多巴負荷試驗有助于PD與其他非PD帕金森綜閤徵的鑒彆診斷.
목적 건립용우파금삼병(PD)여비PD파금삼종합정감별진단적급성계제식좌선다파부하시험,병평개기대수방진단적예측개치.방법 선택175례유파금삼양림상표현적환자,근거림상진단분위PD조(112례)화비PD파금삼종합정조(non-PD조,63례),진행좌선다파-변사정100/25 mg、150/37.5 mg、200/50 mg、300/75 mg 4개제량적급성계제식부하시험.근거환자통일파금삼병평분운동분량표(UPDRS-Ⅲ)평분적최대개선솔,건립수시자공작특정(ROC)곡선,이해곡선상최대Youden지수대응적운동평분최대개선솔작위림계치.장시험적결과여2년후적수방진단진행대조.결과 재좌선다파-변사정100/25 mg、150/37.5 mg、200/50 mg、300/75 mg등4개제량하적급성부하시험중,PD조적UPDRS평분최대개선솔고우non-PD조,차이유통계학의의(P＜0.01);ROC곡선구유감별진단개치,곡선하면적의차위0.834、0.864、0.903、0.913(P＜0.001);대응적감별PD화비PD파금삼종합정적UPDRS평분최대개선솔최가림계치의차위12.2%、22.3%、27.9%화33.4%.급성좌선다파부하시험결과여수방진단적일치성검험구유통계학의의(P＜0.01),Kappa치의차위0.504,0.666、0.694화0.678.결론 급성계제식좌선다파부하시험유조우PD여기타비PD파금삼종합정적감별진단.
