CAJ | 학술논문

目的评价腹腔镜辅助十二指肠缝合吻合术治疗小儿先天性十二指肠梗阻的效果.方法 2003年2月～2008年7月,采用腹腔镜十二指肠缝合吻合术治疗13例先天性十二指肠梗阻,年龄2天～12岁(新生儿7例,婴幼儿3例,少儿3例).十二指肠闭锁或狭窄7例,环状胰腺2例,肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)3例,十二指肠前门静脉1例.结果除1例十二指肠前门静脉在小切口辅助下进行十二指肠空肠吻合术外,5例十二指肠隔膜在腹腔镜下纵行切开其前壁切除隔膜后完成横行吻合术,2例十二指肠闭锁和2例环状胰腺成功在腹腔镜下行十二指肠菱形吻合术,3例SMAS在腹腔镜下行十二指肠空肠Roux en Y吻合术.手术时间(97.0±18.2)min(75～180 min),无手术并发症出现.术后2～5 d开始进食,7～9 d恢复正常饮食.出院前上消化道造影检查吻合口通畅.11例获随访6个月～4年,其中8例随访>1年,生长发育良好.结论腹腔镜十二指肠缝合吻合术效果可靠,可以在新生儿期安全实施,为治疗先天性十二指肠梗阻提供了一个良好的微创手术方式.
목적 평개복강경보조십이지장봉합문합술치료소인선천성십이지장경조적효과.방법 2003년2월～2008년7월,채용복강경십이지장봉합문합술치료13례선천성십이지장경조,년령2천～12세(신생인7례,영유인3례,소인3례).십이지장폐쇄혹협착7례,배상이선2례,장계막상동맥종합정(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)3례,십이지장전문정맥1례.결과 제1례십이지장전문정맥재소절구보조하진행십이지장공장문합술외,5례십이지장격막재복강경하종행절개기전벽절제격막후완성횡행문합술,2례십이지장폐쇄화2례배상이선성공재복강경하행십이지장릉형문합술,3례SMAS재복강경하행십이지장공장Roux en Y문합술.수술시간(97.0±18.2)min(75～180 min),무수술병발증출현.술후2～5 d개시진식,7～9 d회복정상음식.출원전상소화도조영검사문합구통창.11례획수방6개월～4년,기중8례수방>1년,생장발육량호.결론 복강경십이지장봉합문합술효과가고,가이재신생인기안전실시,위치료선천성십이지장경조제공료일개량호적미창수술방식.