临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2009年
11期
737-740
,共4页
李庭赞%陈志坦%朱晓蕾%颜兆寰%孙希芹%周艳%刘冬冬
李庭讚%陳誌坦%硃曉蕾%顏兆寰%孫希芹%週豔%劉鼕鼕
리정찬%진지탄%주효뢰%안조환%손희근%주염%류동동
疣状胃炎%幽门螺旋杆菌%肠上皮化生%上皮内瘤变
疣狀胃炎%幽門螺鏇桿菌%腸上皮化生%上皮內瘤變
우상위염%유문라선간균%장상피화생%상피내류변
目的 探讨幽门螺旋杆菌(HP)及其产毒株(Tox+HP)在疣状胃炎发生中的作用,了解胃黏膜肠上皮化生及上皮内瘤变在疣状胃炎(VG)时的发生情况,观察药物(质子泵抑制剂,三联疗法抗HP)及内镜下微波疗法对于疣状胃炎的确切疗效.方法 通过胃镜检查将疣状胃炎分为成熟型(MVG)和非成熟型(UMVG)两类,每例均进行病理观察,HP感染分为HP感染阴性和阳性,根据以上情况将患者分为8组,分别予以药物治疗及微波治疗,比较各组HP及Tox+HP感染、胃黏膜肠上皮化生及上皮内瘤变及不同疗法的效果情况.结果疣状胃炎时HP感染率高于对照组,以Tox+HP感染为主;胃黏膜肠上皮化生及上皮内瘤变在成熟型胃炎组明显高于对照组,UMVG组稍高于对照组,但是无显著性差异;对于UMVG,单纯药物治疗1月治愈好转率达88%～94%,微波疗法治愈好转率近100%;对于MVG,单纯药物治疗1月治愈好转率达28%～35%,微波疗法治愈好转率近100%.结论 HP尤其Tox+HP的感染在疣状胃炎的发生中起了重要的作用,在疣状胃炎尤其MVG时胃黏膜肠上皮化生及上皮内瘤变发生率高于对照组,说明疣状胃炎有癌变倾向;单纯药物(质子泵抑制剂,三联疗法抗HP)疗法对于UMVG有效,对于MVG疗效差;内镜下微波疗法适用于MVG及药物不理想的UMVG患者.
目的 探討幽門螺鏇桿菌(HP)及其產毒株(Tox+HP)在疣狀胃炎髮生中的作用,瞭解胃黏膜腸上皮化生及上皮內瘤變在疣狀胃炎(VG)時的髮生情況,觀察藥物(質子泵抑製劑,三聯療法抗HP)及內鏡下微波療法對于疣狀胃炎的確切療效.方法 通過胃鏡檢查將疣狀胃炎分為成熟型(MVG)和非成熟型(UMVG)兩類,每例均進行病理觀察,HP感染分為HP感染陰性和暘性,根據以上情況將患者分為8組,分彆予以藥物治療及微波治療,比較各組HP及Tox+HP感染、胃黏膜腸上皮化生及上皮內瘤變及不同療法的效果情況.結果疣狀胃炎時HP感染率高于對照組,以Tox+HP感染為主;胃黏膜腸上皮化生及上皮內瘤變在成熟型胃炎組明顯高于對照組,UMVG組稍高于對照組,但是無顯著性差異;對于UMVG,單純藥物治療1月治愈好轉率達88%～94%,微波療法治愈好轉率近100%;對于MVG,單純藥物治療1月治愈好轉率達28%～35%,微波療法治愈好轉率近100%.結論 HP尤其Tox+HP的感染在疣狀胃炎的髮生中起瞭重要的作用,在疣狀胃炎尤其MVG時胃黏膜腸上皮化生及上皮內瘤變髮生率高于對照組,說明疣狀胃炎有癌變傾嚮;單純藥物(質子泵抑製劑,三聯療法抗HP)療法對于UMVG有效,對于MVG療效差;內鏡下微波療法適用于MVG及藥物不理想的UMVG患者.
목적 탐토유문라선간균(HP)급기산독주(Tox+HP)재우상위염발생중적작용,료해위점막장상피화생급상피내류변재우상위염(VG)시적발생정황,관찰약물(질자빙억제제,삼련요법항HP)급내경하미파요법대우우상위염적학절료효.방법 통과위경검사장우상위염분위성숙형(MVG)화비성숙형(UMVG)량류,매례균진행병리관찰,HP감염분위HP감염음성화양성,근거이상정황장환자분위8조,분별여이약물치료급미파치료,비교각조HP급Tox+HP감염、위점막장상피화생급상피내류변급불동요법적효과정황.결과우상위염시HP감염솔고우대조조,이Tox+HP감염위주;위점막장상피화생급상피내류변재성숙형위염조명현고우대조조,UMVG조초고우대조조,단시무현저성차이;대우UMVG,단순약물치료1월치유호전솔체88%～94%,미파요법치유호전솔근100%;대우MVG,단순약물치료1월치유호전솔체28%～35%,미파요법치유호전솔근100%.결론 HP우기Tox+HP적감염재우상위염적발생중기료중요적작용,재우상위염우기MVG시위점막장상피화생급상피내류변발생솔고우대조조,설명우상위염유암변경향;단순약물(질자빙억제제,삼련요법항HP)요법대우UMVG유효,대우MVG료효차;내경하미파요법괄용우MVG급약물불이상적UMVG환자.
