脊柱外科杂志
脊柱外科雜誌
척주외과잡지
JOURNAL OF SPINE SURGERY
2010年
6期
321-325
,共5页
腰椎%腰腿痛%内固定器%脊柱融合术%手术后并发症
腰椎%腰腿痛%內固定器%脊柱融閤術%手術後併髮癥
요추%요퇴통%내고정기%척주융합술%수술후병발증
目的 观察在头侧邻近节段加载动力内固定是否有助于降低刚性内固定术后邻近节段的退变.方法 筛选2002年1月～2007年7月因腰腿痛(腰椎椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症及腰椎滑脱症)由同一组医师完成腰椎内固定手术的101名患者.分为A组和B组,A组为单纯刚性内固定(72名),B组为在刚性内固定的头侧邻近节段加载动力内固定(29名).比较2种手术术后邻近节度退变的发生率、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及视觉模拟量度(visual analog scale,VAS)评分.结果 A组中有15例患者(20.83%)发生了邻近节段退变,B组中有1例(3.45%)发生了邻近节段退变,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).只有最佳恢复期内B组比A组得到了更好的ODI及VAS评分结果且差异有统计学意义(P＜0.05);至末次随访期时2组的ODI及VAS评分之间差异并无统计学意义(P＞0.05).结论 在刚性内固定的头侧邻近节段加载动力内固定确实能有效地预防邻近节段退变的发生,但是其并不能显著地提高远期临床效果.
目的 觀察在頭側鄰近節段加載動力內固定是否有助于降低剛性內固定術後鄰近節段的退變.方法 篩選2002年1月～2007年7月因腰腿痛(腰椎椎間盤突齣癥、腰椎椎管狹窄癥及腰椎滑脫癥)由同一組醫師完成腰椎內固定手術的101名患者.分為A組和B組,A組為單純剛性內固定(72名),B組為在剛性內固定的頭側鄰近節段加載動力內固定(29名).比較2種手術術後鄰近節度退變的髮生率、Oswestry功能障礙指數(Oswestry disability index,ODI)及視覺模擬量度(visual analog scale,VAS)評分.結果 A組中有15例患者(20.83%)髮生瞭鄰近節段退變,B組中有1例(3.45%)髮生瞭鄰近節段退變,兩者之間差異有統計學意義(P＜0.05).隻有最佳恢複期內B組比A組得到瞭更好的ODI及VAS評分結果且差異有統計學意義(P＜0.05);至末次隨訪期時2組的ODI及VAS評分之間差異併無統計學意義(P＞0.05).結論 在剛性內固定的頭側鄰近節段加載動力內固定確實能有效地預防鄰近節段退變的髮生,但是其併不能顯著地提高遠期臨床效果.
목적 관찰재두측린근절단가재동력내고정시부유조우강저강성내고정술후린근절단적퇴변.방법 사선2002년1월～2007년7월인요퇴통(요추추간반돌출증、요추추관협착증급요추활탈증)유동일조의사완성요추내고정수술적101명환자.분위A조화B조,A조위단순강성내고정(72명),B조위재강성내고정적두측린근절단가재동력내고정(29명).비교2충수술술후린근절도퇴변적발생솔、Oswestry공능장애지수(Oswestry disability index,ODI)급시각모의량도(visual analog scale,VAS)평분.결과 A조중유15례환자(20.83%)발생료린근절단퇴변,B조중유1례(3.45%)발생료린근절단퇴변,량자지간차이유통계학의의(P＜0.05).지유최가회복기내B조비A조득도료경호적ODI급VAS평분결과차차이유통계학의의(P＜0.05);지말차수방기시2조적ODI급VAS평분지간차이병무통계학의의(P＞0.05).결론 재강성내고정적두측린근절단가재동력내고정학실능유효지예방린근절단퇴변적발생,단시기병불능현저지제고원기림상효과.
