CAJ | 학술논문

目的:观察口服对乙酰氨基酚和咪唑安定混和糖浆对行扁桃体切除术小儿的术前镇静和术后苏醒情况的影响.方法:选择拟行扁桃体切除术患儿50例,随机分为两组,组Ⅰ为观察组(n=25),术前20min口服含有对乙酰氨基酚和咪唑安定的混合糖浆,用量为0.5ml/kg.组Ⅱ(n=25)为对照组,术前20min肌肉注射氯胺酮5mg/kg.两组患儿均采用标准的麻醉方案.观察并记录术前用药的效果:记录用药前、用药后10min、20min及麻醉诱导时循环呼吸指标的变化情况:记录拔除气管导管的时间即从停止吸入七氟烷至拔除导管的时间;PACU内患儿的苏醒情况和随访48小时内小儿神经行为变化.结果:服药过程中观察组小儿合作者23例(92%);对照组25例小儿在肌注氯胺酮时均发生哭闹,组间比较差异有显著性,P<0.05.两组患儿使用术前药后的镇静效果及循环呼吸指标变化无明显差异.观察组小儿拔除气管导管的时间为4.6±2.8min,而对照组为5.4±3.2min,差异无统计学意义.在PACU内对照组和观察组分别有10例和2例患儿发生发生躁动,差异具有统计学意义.术后48小时随访发现对照组有11例小儿在术后出现神经行为变化,而观察仪为3例,差异具有统计学意义.结论:术前口服咪唑安定和对乙酰氮基酚混和糖浆对行扁桃体切除术小儿可产生确实的镇静作用,降低术前应激对小儿的心理影响,可在临床工作中推广应用.
목적:관찰구복대을선안기분화미서안정혼화당장대행편도체절제술소인적술전진정화술후소성정황적영향.방법:선택의행편도체절제술환인50례,수궤분위량조,조Ⅰ위관찰조(n=25),술전20min구복함유대을선안기분화미서안정적혼합당장,용량위0.5ml/kg.조Ⅱ(n=25)위대조조,술전20min기육주사록알동5mg/kg.량조환인균채용표준적마취방안.관찰병기록술전용약적효과:기록용약전、용약후10min、20min급마취유도시순배호흡지표적변화정황:기록발제기관도관적시간즉종정지흡입칠불완지발제도관적시간;PACU내환인적소성정황화수방48소시내소인신경행위변화.결과:복약과정중관찰조소인합작자23례(92%);대조조25례소인재기주록알동시균발생곡료,조간비교차이유현저성,P<0.05.량조환인사용술전약후적진정효과급순배호흡지표변화무명현차이.관찰조소인발제기관도관적시간위4.6±2.8min,이대조조위5.4±3.2min,차이무통계학의의.재PACU내대조조화관찰조분별유10례화2례환인발생발생조동,차이구유통계학의의.술후48소시수방발현대조조유11례소인재술후출현신경행위변화,이관찰의위3례,차이구유통계학의의.결론:술전구복미서안정화대을선담기분혼화당장대행편도체절제술소인가산생학실적진정작용,강저술전응격대소인적심리영향,가재림상공작중추엄응용.