重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
29期
3061-3063
,共3页
蒋燕%龙勤%雷晓峰%唐延先%魏闯
蔣燕%龍勤%雷曉峰%唐延先%魏闖
장연%룡근%뢰효봉%당연선%위틈
喉面罩%插管法,气管内%心血管反应%并发症
喉麵罩%插管法,氣管內%心血管反應%併髮癥
후면조%삽관법,기관내%심혈관반응%병발증
目的 比较Supreme与气管插管对围术期血流动力学及并发症的影响.方法选取年龄35~60岁,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,拟在全身麻醉下行乳癌根治术的患者50例,随机分为Supreme组(S组,n=25)和气管插管组(T组,n=25).观察Supreme喉罩试插次数、对位程度、气道峰压,记录麻醉诱导前后、置入喉罩或插入气管导管即刻、插入后1、3、5 min、拔管前即刻及拔管后1、3、5 min的心率和血压,并观察术后24 h内是否发生咽喉疼痛、吞咽异物感和声嘶.结果 Supreme喉罩一次性置入成功率为92%,且对位程度均较好,二氧化碳分压维持在正常范围.与T组比较,S组气道压明显下降.与诱导前基础值比较,两组诱导后心血管指标均明显下降(P<0.05).T组插管即刻、插管后1、3 min、拔管前即刻和拔管后1、3、5 min的指标较基础值显著升高(P<0.05).S组插管后3、5 min血压较诱导后水平显著降低(P<0.05),拔出前即刻和拔后1、3、5 min的指标与基础值比较差异无统计学意义.与S组比较,T组插管即刻、拔管前即刻、插管后和拔管后1、3、5 min的指标均明显升高,其他时间点各指标两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).与T组比较,S组气道并发症明显降低(P<0.05).结论 Supreme喉罩置入一次性成功率较高,可减轻围术期心血管应激反应,降低气道并发症,提高患者全身麻醉后的舒适度.
目的 比較Supreme與氣管插管對圍術期血流動力學及併髮癥的影響.方法選取年齡35~60歲,ASA分級為Ⅰ~Ⅱ級,擬在全身痳醉下行乳癌根治術的患者50例,隨機分為Supreme組(S組,n=25)和氣管插管組(T組,n=25).觀察Supreme喉罩試插次數、對位程度、氣道峰壓,記錄痳醉誘導前後、置入喉罩或插入氣管導管即刻、插入後1、3、5 min、拔管前即刻及拔管後1、3、5 min的心率和血壓,併觀察術後24 h內是否髮生嚥喉疼痛、吞嚥異物感和聲嘶.結果 Supreme喉罩一次性置入成功率為92%,且對位程度均較好,二氧化碳分壓維持在正常範圍.與T組比較,S組氣道壓明顯下降.與誘導前基礎值比較,兩組誘導後心血管指標均明顯下降(P<0.05).T組插管即刻、插管後1、3 min、拔管前即刻和拔管後1、3、5 min的指標較基礎值顯著升高(P<0.05).S組插管後3、5 min血壓較誘導後水平顯著降低(P<0.05),拔齣前即刻和拔後1、3、5 min的指標與基礎值比較差異無統計學意義.與S組比較,T組插管即刻、拔管前即刻、插管後和拔管後1、3、5 min的指標均明顯升高,其他時間點各指標兩組間比較差異均無統計學意義(P>0.05).與T組比較,S組氣道併髮癥明顯降低(P<0.05).結論 Supreme喉罩置入一次性成功率較高,可減輕圍術期心血管應激反應,降低氣道併髮癥,提高患者全身痳醉後的舒適度.
목적 비교Supreme여기관삽관대위술기혈류동역학급병발증적영향.방법선취년령35~60세,ASA분급위Ⅰ~Ⅱ급,의재전신마취하행유암근치술적환자50례,수궤분위Supreme조(S조,n=25)화기관삽관조(T조,n=25).관찰Supreme후조시삽차수、대위정도、기도봉압,기록마취유도전후、치입후조혹삽입기관도관즉각、삽입후1、3、5 min、발관전즉각급발관후1、3、5 min적심솔화혈압,병관찰술후24 h내시부발생인후동통、탄인이물감화성시.결과 Supreme후조일차성치입성공솔위92%,차대위정도균교호,이양화탄분압유지재정상범위.여T조비교,S조기도압명현하강.여유도전기출치비교,량조유도후심혈관지표균명현하강(P<0.05).T조삽관즉각、삽관후1、3 min、발관전즉각화발관후1、3、5 min적지표교기출치현저승고(P<0.05).S조삽관후3、5 min혈압교유도후수평현저강저(P<0.05),발출전즉각화발후1、3、5 min적지표여기출치비교차이무통계학의의.여S조비교,T조삽관즉각、발관전즉각、삽관후화발관후1、3、5 min적지표균명현승고,기타시간점각지표량조간비교차이균무통계학의의(P>0.05).여T조비교,S조기도병발증명현강저(P<0.05).결론 Supreme후조치입일차성성공솔교고,가감경위술기심혈관응격반응,강저기도병발증,제고환자전신마취후적서괄도.