CAJ | 학술논문

目的探讨用18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET显像评价射频消融术治疗肺、肝恶性肿瘤疗效的可行性.方法肺和肝脏恶性肿瘤患者22例行射频消融术治疗.其中单发病灶10例,多发病灶12例.治疗前、后各行1次PET显像者10例,仅治疗后行PET显像者12例.临床随访时间6个月～2年.结果①22例患者共38个病灶,射频消融术治疗野内皆可见放射性缺损灶,经CT、X线胸片随访证实缺损灶为坏死组织.12例PET显像发现有15个缺损灶边缘存在环形或弧形放射性浓聚灶,影像学随访和病理检查证实9例12个缺损灶边缘有残余恶性肿瘤,余3例3个缺损灶边缘浓聚影为炎症反应.边缘肿瘤残余病灶的标准摄取值(SUV)明显高于炎症反应(6.965±2.726对2.607±0.690,P<0.05).②治疗前后各行1次PET显像者10例,14个治疗病灶治疗前见18F-FDG高度浓聚,治疗后治疗野呈放射性缺损,SUV分别为7.932±3.130和0.706±0.297(P<0.001).未行消融术治疗病灶9个,第2次显像病灶浓聚程度稍增高,SUV分别为5.952±1.927和5.257±1.932(P>0.05).③13例治疗后2周内行CT检查与PET显像比较,治疗后CT皆示病灶较治疗前增大,肺内病灶密度改变不明显,2例肝癌病灶密度改变,而PET显像于治疗野内皆见明显放射性缺损.结论 18F-FDG PET显像能灵敏、直观、准确地显示射频消融术后肿瘤组织坏死和残余病灶,对疗效的早期评估优于CT.
목적탐토용18F-탈양포도당(FDG) PET현상평개사빈소융술치료폐、간악성종류료효적가행성.방법폐화간장악성종류환자22례행사빈소융술치료.기중단발병조10례,다발병조12례.치료전、후각행1차PET현상자10례,부치료후행PET현상자12례.림상수방시간6개월～2년.결과①22례환자공38개병조,사빈소융술치료야내개가견방사성결손조,경CT、X선흉편수방증실결손조위배사조직.12례PET현상발현유15개결손조변연존재배형혹호형방사성농취조,영상학수방화병리검사증실9례12개결손조변연유잔여악성종류,여3례3개결손조변연농취영위염증반응.변연종류잔여병조적표준섭취치(SUV)명현고우염증반응(6.965±2.726대2.607±0.690,P<0.05).②치료전후각행1차PET현상자10례,14개치료병조치료전견18F-FDG고도농취,치료후치료야정방사성결손,SUV분별위7.932±3.130화0.706±0.297(P<0.001).미행소융술치료병조9개,제2차현상병조농취정도초증고,SUV분별위5.952±1.927화5.257±1.932(P>0.05).③13례치료후2주내행CT검사여PET현상비교,치료후CT개시병조교치료전증대,폐내병조밀도개변불명현,2례간암병조밀도개변,이PET현상우치료야내개견명현방사성결손.결론 18F-FDG PET현상능령민、직관、준학지현시사빈소융술후종류조직배사화잔여병조,대료효적조기평고우우CT.