中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2007年
3期
32-33,35
,共3页
曹淑娥%侯立人%杨双梅%马香荣
曹淑娥%侯立人%楊雙梅%馬香榮
조숙아%후립인%양쌍매%마향영
全身麻醉%硬膜外阻滞%食管癌合并高血压%应激反应
全身痳醉%硬膜外阻滯%食管癌閤併高血壓%應激反應
전신마취%경막외조체%식관암합병고혈압%응격반응
目的 观察全麻复合硬膜外阻滞对食管癌合并高血压患者手术应激反应的影响.方法 58例限期手术的食管癌合并高血压患者,随机分为全麻复合硬膜外阻滞组(A组)和全麻组(B组),每组29例.分别测定麻醉前、气管插管时、胸腔探查时、术毕拔管时血浆皮质醇、胰岛素、血糖水平及平均动脉压和心率的变化.结果 A组与麻醉前比较血浆皮质醇、胰岛素、血糖、平均动脉压及心率差异无统计学意义(P＞0.05);B组与麻醉前及同时段A组比较,血浆皮质醇、血糖及心率差异有统计学意义(P＜0.05),胰岛素与平均动脉压差异无统计学意义(P＞0.05).A组8例(27.59%)心肌缺血患者在术中有5例ST段及T波有所改善;B组6例(20.69%)术中均无改善,且有2例术前无心肌缺血术中出现ST段、T波改变.A组术中芬太尼、丙泊酚用量比B组少(P＜0.05),且苏醒快.结论 全麻复合硬膜外阻滞能减轻食管癌合并高血压患者手术的应激反应.
目的 觀察全痳複閤硬膜外阻滯對食管癌閤併高血壓患者手術應激反應的影響.方法 58例限期手術的食管癌閤併高血壓患者,隨機分為全痳複閤硬膜外阻滯組(A組)和全痳組(B組),每組29例.分彆測定痳醉前、氣管插管時、胸腔探查時、術畢拔管時血漿皮質醇、胰島素、血糖水平及平均動脈壓和心率的變化.結果 A組與痳醉前比較血漿皮質醇、胰島素、血糖、平均動脈壓及心率差異無統計學意義(P＞0.05);B組與痳醉前及同時段A組比較,血漿皮質醇、血糖及心率差異有統計學意義(P＜0.05),胰島素與平均動脈壓差異無統計學意義(P＞0.05).A組8例(27.59%)心肌缺血患者在術中有5例ST段及T波有所改善;B組6例(20.69%)術中均無改善,且有2例術前無心肌缺血術中齣現ST段、T波改變.A組術中芬太尼、丙泊酚用量比B組少(P＜0.05),且囌醒快.結論 全痳複閤硬膜外阻滯能減輕食管癌閤併高血壓患者手術的應激反應.
목적 관찰전마복합경막외조체대식관암합병고혈압환자수술응격반응적영향.방법 58례한기수술적식관암합병고혈압환자,수궤분위전마복합경막외조체조(A조)화전마조(B조),매조29례.분별측정마취전、기관삽관시、흉강탐사시、술필발관시혈장피질순、이도소、혈당수평급평균동맥압화심솔적변화.결과 A조여마취전비교혈장피질순、이도소、혈당、평균동맥압급심솔차이무통계학의의(P＞0.05);B조여마취전급동시단A조비교,혈장피질순、혈당급심솔차이유통계학의의(P＜0.05),이도소여평균동맥압차이무통계학의의(P＞0.05).A조8례(27.59%)심기결혈환자재술중유5례ST단급T파유소개선;B조6례(20.69%)술중균무개선,차유2례술전무심기결혈술중출현ST단、T파개변.A조술중분태니、병박분용량비B조소(P＜0.05),차소성쾌.결론 전마복합경막외조체능감경식관암합병고혈압환자수술적응격반응.
