CAJ | 학술논문

目的探讨胰升血糖素样肽-1（GLP-1）对肝切除术后应激性糖代谢紊乱的影响。方法将大鼠随机分3组。Ⅰ组又分Ⅰg组，注射50%葡萄糖（0.5 g/kg体重）+生理盐水；Ⅰglp组，注射50%葡萄糖+GLP-1（0.3 nmol/kg体重）行葡萄糖耐量实验。Ⅱ组切肝约65%后分Ⅱg和Ⅱglp组，分别于术后第1、3、5天按Ⅰ组方法分别行葡萄糖耐量实验。Ⅲ组切肝后第1天行葡萄糖耐量实验，GLP-1按0.45 nmol/kg体重给予。观察峰值血糖、30分钟血糖及曲线下面积（AUC0～30）。结果Ⅰglp组峰值血糖和30分钟血糖及AUC0～30明显低于Ⅰg组；Ⅱg组术后 1、3、5天峰值血糖和30分钟血糖及AUC0～30均明显高于Ⅰg组。Ⅱglp组术后第1天峰值血糖与Ⅱg组差异无显著意义；但Ⅲ组明显低于Ⅱg组及Ⅱglp组，30分钟血糖也明显低于Ⅱg组，且AUC0～30也明显低于Ⅱg组及Ⅱglp组；Ⅱglp组术后 3、5天峰值血糖、术后1天血糖值、30分钟血糖及AUC0～30均明显低于Ⅱg组，与Ⅰg组相似。结论肝切除术后机体对葡萄糖的耐量下降，输注外源性GLP-1可促进机体对葡萄糖的利用；术后早期GLP-1促进机体利用葡萄糖的作用明显减弱，但增加GLP-1的剂量仍可改善机体对葡萄糖的利用；随着手术应激程度减轻，GLP-1促进机体利用葡萄糖能力增强，可达正常水平。
목적탐토이승혈당소양태-1（GLP-1）대간절제술후응격성당대사문란적영향。방법장대서수궤분3조。Ⅰ조우분Ⅰg조，주사50%포도당（0.5 g/kg체중）+생리염수；Ⅰglp조，주사50%포도당+GLP-1（0.3 nmol/kg체중）행포도당내량실험。Ⅱ조절간약65%후분Ⅱg화Ⅱglp조，분별우술후제1、3、5천안Ⅰ조방법분별행포도당내량실험。Ⅲ조절간후제1천행포도당내량실험，GLP-1안0.45 nmol/kg체중급여。관찰봉치혈당、30분종혈당급곡선하면적（AUC0～30）。결과Ⅰglp조봉치혈당화30분종혈당급AUC0～30명현저우Ⅰg조；Ⅱg조술후 1、3、5천봉치혈당화30분종혈당급AUC0～30균명현고우Ⅰg조。Ⅱglp조술후제1천봉치혈당여Ⅱg조차이무현저의의；단Ⅲ조명현저우Ⅱg조급Ⅱglp조，30분종혈당야명현저우Ⅱg조，차AUC0～30야명현저우Ⅱg조급Ⅱglp조；Ⅱglp조술후 3、5천봉치혈당、술후1천혈당치、30분종혈당급AUC0～30균명현저우Ⅱg조，여Ⅰg조상사。결론간절제술후궤체대포도당적내량하강，수주외원성GLP-1가촉진궤체대포도당적이용；술후조기GLP-1촉진궤체이용포도당적작용명현감약，단증가GLP-1적제량잉가개선궤체대포도당적이용；수착수술응격정도감경，GLP-1촉진궤체이용포도당능력증강，가체정상수평。