西安交通大学学报（医学版）
西安交通大學學報（醫學版）
서안교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF XI'AN JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2005年
3期
208-211
,共4页
徐天娇%林奇%凌凤东%赵根然
徐天嬌%林奇%凌鳳東%趙根然
서천교%림기%릉봉동%조근연
正常成人%冠状窦口%房结束%结后延伸%形态学%超微结构%传导路径
正常成人%冠狀竇口%房結束%結後延伸%形態學%超微結構%傳導路徑
정상성인%관상두구%방결속%결후연신%형태학%초미결구%전도로경
目的通过观察冠状窦口(CSO)及其周围心肌组织的形态学特征,探讨其在射频消融房内折返性心律失常和房室结折返性心动过速(AVNRT)方面的功能意义.方法正常成人心脏15例,其中7例用于大体解剖观察,7例用于光镜观察,1例用于电镜观察.组织连续切片用HE和Mallory染色.光镜对CSO及其周围心肌组织的形态、排列方式和染色深浅进行细致观察,透射电镜观察证实光镜所见细胞特征.结果 CSO及窦的大部分均有房肌包绕,CSO处肌纤维向后与界嵴下延伸和右房瓣上肌环的心肌有联系,向前也与房室结(AVN)有联系.CSO上前壁和下前壁均可见P细胞,T细胞以下壁多见,浦肯野细胞以上壁多见.在CSO至AVN的路径中可见主要由T细胞构成的纤维束,该部位可被分为两部分:靠近CSO的一段肌纤维称为右房结束(RANB);靠近AVN的一段肌纤维称结后延伸(PNE).另外,还在CSO周围心肌中尤其是后壁的脂肪组织中见到大量神经纤维、神经元或神经节.结论①CSO附近心肌参与了房室结双径路(DAVNP)中慢径的组成;②CSO附近心肌参与了房内折返性心律失常和AVNRT环路的形成;③CSO可能是一个重要的结外起搏点.
目的通過觀察冠狀竇口(CSO)及其週圍心肌組織的形態學特徵,探討其在射頻消融房內摺返性心律失常和房室結摺返性心動過速(AVNRT)方麵的功能意義.方法正常成人心髒15例,其中7例用于大體解剖觀察,7例用于光鏡觀察,1例用于電鏡觀察.組織連續切片用HE和Mallory染色.光鏡對CSO及其週圍心肌組織的形態、排列方式和染色深淺進行細緻觀察,透射電鏡觀察證實光鏡所見細胞特徵.結果 CSO及竇的大部分均有房肌包繞,CSO處肌纖維嚮後與界嵴下延伸和右房瓣上肌環的心肌有聯繫,嚮前也與房室結(AVN)有聯繫.CSO上前壁和下前壁均可見P細胞,T細胞以下壁多見,浦肯野細胞以上壁多見.在CSO至AVN的路徑中可見主要由T細胞構成的纖維束,該部位可被分為兩部分:靠近CSO的一段肌纖維稱為右房結束(RANB);靠近AVN的一段肌纖維稱結後延伸(PNE).另外,還在CSO週圍心肌中尤其是後壁的脂肪組織中見到大量神經纖維、神經元或神經節.結論①CSO附近心肌參與瞭房室結雙徑路(DAVNP)中慢徑的組成;②CSO附近心肌參與瞭房內摺返性心律失常和AVNRT環路的形成;③CSO可能是一箇重要的結外起搏點.
목적통과관찰관상두구(CSO)급기주위심기조직적형태학특정,탐토기재사빈소융방내절반성심률실상화방실결절반성심동과속(AVNRT)방면적공능의의.방법정상성인심장15례,기중7례용우대체해부관찰,7례용우광경관찰,1례용우전경관찰.조직련속절편용HE화Mallory염색.광경대CSO급기주위심기조직적형태、배렬방식화염색심천진행세치관찰,투사전경관찰증실광경소견세포특정.결과 CSO급두적대부분균유방기포요,CSO처기섬유향후여계척하연신화우방판상기배적심기유련계,향전야여방실결(AVN)유련계.CSO상전벽화하전벽균가견P세포,T세포이하벽다견,포긍야세포이상벽다견.재CSO지AVN적로경중가견주요유T세포구성적섬유속,해부위가피분위량부분:고근CSO적일단기섬유칭위우방결속(RANB);고근AVN적일단기섬유칭결후연신(PNE).령외,환재CSO주위심기중우기시후벽적지방조직중견도대량신경섬유、신경원혹신경절.결론①CSO부근심기삼여료방실결쌍경로(DAVNP)중만경적조성;②CSO부근심기삼여료방내절반성심률실상화AVNRT배로적형성;③CSO가능시일개중요적결외기박점.
