中国肿瘤临床与康复
中國腫瘤臨床與康複
중국종류림상여강복
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY AND REHABILITATION
2005年
6期
510-512
,共3页
食管肿瘤/放射疗法%食管肿瘤/外科学%并发症
食管腫瘤/放射療法%食管腫瘤/外科學%併髮癥
식관종류/방사요법%식관종류/외과학%병발증
目的评估手术前不同量放射治疗对食管癌患者围手术期动脉血气分析变化的影响及与术后心肺部并发症的关系.方法将接受手术治疗的102例食管癌患者根据术前是否放疗及剂量的不同随机分为A组(非放疗组)、B组(术前放疗加手术组)和C组(根治量放疗后复发再手术组);于术前1周内行肺功能及血气分析测定各1次,术后1,3,5,7 d分别进行血气分析测定各1次.结果三组患者术前肺功能测定及血气分析结果差异无显著性(P>0.05),术后动脉血氧分压(PaO2)均较术前明显降低(P<0.01),以C组降低最为明显,且恢复延迟(P<0.05).术后并发症显示C组明显高于A,B两组(P<0.05),以心肺部较为明显(P<0.05).结论食管癌患者在接受放射治疗的同时其心脏及肺脏均有一定程度的损伤,但静息状态下动脉血氧分压的变化不能表示放射性损伤的程度;术后心肺并发症的发生率与低氧血症呈正相关,而根治性放疗后复发再手术者术后低氧血症发生率及心肺并发症的发生率明显增加,这可能与心、肺放射性损伤重及根治量放疗后手术时间长、创伤大有关.
目的評估手術前不同量放射治療對食管癌患者圍手術期動脈血氣分析變化的影響及與術後心肺部併髮癥的關繫.方法將接受手術治療的102例食管癌患者根據術前是否放療及劑量的不同隨機分為A組(非放療組)、B組(術前放療加手術組)和C組(根治量放療後複髮再手術組);于術前1週內行肺功能及血氣分析測定各1次,術後1,3,5,7 d分彆進行血氣分析測定各1次.結果三組患者術前肺功能測定及血氣分析結果差異無顯著性(P>0.05),術後動脈血氧分壓(PaO2)均較術前明顯降低(P<0.01),以C組降低最為明顯,且恢複延遲(P<0.05).術後併髮癥顯示C組明顯高于A,B兩組(P<0.05),以心肺部較為明顯(P<0.05).結論食管癌患者在接受放射治療的同時其心髒及肺髒均有一定程度的損傷,但靜息狀態下動脈血氧分壓的變化不能錶示放射性損傷的程度;術後心肺併髮癥的髮生率與低氧血癥呈正相關,而根治性放療後複髮再手術者術後低氧血癥髮生率及心肺併髮癥的髮生率明顯增加,這可能與心、肺放射性損傷重及根治量放療後手術時間長、創傷大有關.
목적평고수술전불동량방사치료대식관암환자위수술기동맥혈기분석변화적영향급여술후심폐부병발증적관계.방법장접수수술치료적102례식관암환자근거술전시부방료급제량적불동수궤분위A조(비방료조)、B조(술전방료가수술조)화C조(근치량방료후복발재수술조);우술전1주내행폐공능급혈기분석측정각1차,술후1,3,5,7 d분별진행혈기분석측정각1차.결과삼조환자술전폐공능측정급혈기분석결과차이무현저성(P>0.05),술후동맥혈양분압(PaO2)균교술전명현강저(P<0.01),이C조강저최위명현,차회복연지(P<0.05).술후병발증현시C조명현고우A,B량조(P<0.05),이심폐부교위명현(P<0.05).결론식관암환자재접수방사치료적동시기심장급폐장균유일정정도적손상,단정식상태하동맥혈양분압적변화불능표시방사성손상적정도;술후심폐병발증적발생솔여저양혈증정정상관,이근치성방료후복발재수술자술후저양혈증발생솔급심폐병발증적발생솔명현증가,저가능여심、폐방사성손상중급근치량방료후수술시간장、창상대유관.