CAJ | 학술논문

目的:了解中老年人骨代谢生化指标随年龄变化的特点,分析骨代谢生化指标在骨质疏松症诊断评估中的价值.方法:选择2002-10/2004-03华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科门诊和住院的中老年体检患者410例为研究对象.测定410例中老年人腰椎正位骨密度,同时检测所有患者空腹血清骨钙素、血清碱性磷酸酶及晨尿吡啶啉,尿吡啶啉用肌酐校正.按年龄段(40～49,50～59,60～69,70～79,＞80岁)和不同骨密度组(骨质疏松、骨量减低、骨密度正常)对男性和女性的骨代谢生化指标值分别进行分析.结果:中老年男性骨钙素随年龄增长下降,尿吡啶啉/肌酐随年龄增长上升,均低于女性(P＜0.05),中老年女性骨钙素和尿吡啶啉/肌酐在50～69岁时明显高于其他年龄组(P＜0.05).70岁以后又趋于下降,尿吡啶啉/肌酐值与同年龄的老年男性相近,差异无显著性意义(P＞0.05).各年龄段男性或女性血清碱性磷酸酶基本在正常范围.中老年男性骨质疏松组和骨量减低组的骨钙素低于骨密度正常组,而尿吡啶啉/肌酐明显高于骨密度正常组(t=7.051,7.898,P＜0.05);中老年女性骨质疏松组和骨量减低组的骨钙素和尿吡啶啉/肌酐均明显高于骨密度正常组(t=3.633,17.923,P＜0.05);同性别骨质疏松组和骨量减低组的骨钙素和尿吡啶啉/肌酐值比较,差异无显著性意义(P＞0.05).不同骨密度组的血清碱性磷酸酶比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:血清骨钙素、尿吡啶啉/肌酐分别是反映骨形成和骨吸收特异性和敏感性较高的指标,有助于原发性骨质疏松症的早期发现.
목적:료해중노년인골대사생화지표수년령변화적특점,분석골대사생화지표재골질소송증진단평고중적개치.방법:선택2002-10/2004-03화중과기대학동제의학원부속동제의원종합과문진화주원적중노년체검환자410례위연구대상.측정410례중노년인요추정위골밀도,동시검측소유환자공복혈청골개소、혈청감성린산매급신뇨필정람,뇨필정람용기항교정.안년령단(40～49,50～59,60～69,70～79,＞80세)화불동골밀도조(골질소송、골량감저、골밀도정상)대남성화녀성적골대사생화지표치분별진행분석.결과:중노년남성골개소수년령증장하강,뇨필정람/기항수년령증장상승,균저우녀성(P＜0.05),중노년녀성골개소화뇨필정람/기항재50～69세시명현고우기타년령조(P＜0.05).70세이후우추우하강,뇨필정람/기항치여동년령적노년남성상근,차이무현저성의의(P＞0.05).각년령단남성혹녀성혈청감성린산매기본재정상범위.중노년남성골질소송조화골량감저조적골개소저우골밀도정상조,이뇨필정람/기항명현고우골밀도정상조(t=7.051,7.898,P＜0.05);중노년녀성골질소송조화골량감저조적골개소화뇨필정람/기항균명현고우골밀도정상조(t=3.633,17.923,P＜0.05);동성별골질소송조화골량감저조적골개소화뇨필정람/기항치비교,차이무현저성의의(P＞0.05).불동골밀도조적혈청감성린산매비교,차이무현저성의의(P＞0.05).결론:혈청골개소、뇨필정람/기항분별시반영골형성화골흡수특이성화민감성교고적지표,유조우원발성골질소송증적조기발현.