重庆医科大学学报
重慶醫科大學學報
중경의과대학학보
UNIVERSITATIS SCIENTIAE MEDICINAE CHONGQING
2009年
1期
105-108
,共4页
结核性脑膜炎%脑脊液%细胞学
結覈性腦膜炎%腦脊液%細胞學
결핵성뇌막염%뇌척액%세포학
目的:探讨结核性脑膜炎患者脑脊液(Cerebrospinal flaid,CSF)常规、生化检测及脑脊液细胞学检查对结脑的诊断以及疗效评估的价值.方法:动态分析80例结脑患者治疗前、后CSF常规、生化、脑脊液细胞学变化特点及检测结果.结果:结脑患者治疗前CSF开放压力高(87.5%).治疗后压力升高率下降明显,差异具极显著性意义(P<0.01);多数结脑患者治疗前CSF常规镜下清晰透明(87.5%),经治疗后差异对比不明显(P>0.05);治疗前,多数结脑患者CSF细胞数总数升高(94.19%);治疗12周下降至25%(P<0.01);结脑患者治疗前CSF.的生化异常率高达90%以上,治疗12周后氯化物和葡萄糖异常率下降(P<0.01),蛋白质与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05).典型的结核性脑膜炎早期呈以粒细胞增多为主的混杂细胞反应,治疗中期粒细胞逐渐减少,免疫细胞、激活单核细胞增多,治疗晚期以激活淋巴细胞反应为主,粒细胞逐渐消失,治愈后细胞学恢复正常.结论:CSF常规及生化改变异常率高,对结脑患者早期诊断与疗效评估有重要价值;脑脊液细胞学的动态监测有助于结核性脑膜炎的早期快速诊断及判断预后.
目的:探討結覈性腦膜炎患者腦脊液(Cerebrospinal flaid,CSF)常規、生化檢測及腦脊液細胞學檢查對結腦的診斷以及療效評估的價值.方法:動態分析80例結腦患者治療前、後CSF常規、生化、腦脊液細胞學變化特點及檢測結果.結果:結腦患者治療前CSF開放壓力高(87.5%).治療後壓力升高率下降明顯,差異具極顯著性意義(P<0.01);多數結腦患者治療前CSF常規鏡下清晰透明(87.5%),經治療後差異對比不明顯(P>0.05);治療前,多數結腦患者CSF細胞數總數升高(94.19%);治療12週下降至25%(P<0.01);結腦患者治療前CSF.的生化異常率高達90%以上,治療12週後氯化物和葡萄糖異常率下降(P<0.01),蛋白質與治療前比較,差異均無顯著性意義(P>0.05).典型的結覈性腦膜炎早期呈以粒細胞增多為主的混雜細胞反應,治療中期粒細胞逐漸減少,免疫細胞、激活單覈細胞增多,治療晚期以激活淋巴細胞反應為主,粒細胞逐漸消失,治愈後細胞學恢複正常.結論:CSF常規及生化改變異常率高,對結腦患者早期診斷與療效評估有重要價值;腦脊液細胞學的動態鑑測有助于結覈性腦膜炎的早期快速診斷及判斷預後.
목적:탐토결핵성뇌막염환자뇌척액(Cerebrospinal flaid,CSF)상규、생화검측급뇌척액세포학검사대결뇌적진단이급료효평고적개치.방법:동태분석80례결뇌환자치료전、후CSF상규、생화、뇌척액세포학변화특점급검측결과.결과:결뇌환자치료전CSF개방압력고(87.5%).치료후압력승고솔하강명현,차이구겁현저성의의(P<0.01);다수결뇌환자치료전CSF상규경하청석투명(87.5%),경치료후차이대비불명현(P>0.05);치료전,다수결뇌환자CSF세포수총수승고(94.19%);치료12주하강지25%(P<0.01);결뇌환자치료전CSF.적생화이상솔고체90%이상,치료12주후록화물화포도당이상솔하강(P<0.01),단백질여치료전비교,차이균무현저성의의(P>0.05).전형적결핵성뇌막염조기정이립세포증다위주적혼잡세포반응,치료중기립세포축점감소,면역세포、격활단핵세포증다,치료만기이격활림파세포반응위주,립세포축점소실,치유후세포학회복정상.결론:CSF상규급생화개변이상솔고,대결뇌환자조기진단여료효평고유중요개치;뇌척액세포학적동태감측유조우결핵성뇌막염적조기쾌속진단급판단예후.