实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2010年
13期
2358-2361
,共4页
王立%钟润泉%郭东明%陈铭%钟波夫%侯之启
王立%鐘潤泉%郭東明%陳銘%鐘波伕%侯之啟
왕립%종윤천%곽동명%진명%종파부%후지계
骨质疏松%脊柱骨折%骨粘合剂%椎间盘%磁共振成像
骨質疏鬆%脊柱骨摺%骨粘閤劑%椎間盤%磁共振成像
골질소송%척주골절%골점합제%추간반%자공진성상
目的:探讨经皮椎体增强术(PVA)中应用MRI预判骨水泥的邻近椎间盘渗漏.方法:回顾性研究2006年12月至2009年10月153例骨质疏松压缩性骨折患者PVA术前MRI和术后X线资料.PVA方式为普通骨水泥椎体成形术(KMC-PVP),高黏度骨水泥椎体成形术(Confidence-PVP)和球囊扩张后凸成形术(PKP).结果:术前MRI出现皮质带缺损共18块(缺损率4.2%),其中11块发生椎间盘渗漏(漏出率61.1%);出现邻近椎间盘内T2W异常高信号共23节(发生率5.4%),其中10节出现椎间盘渗漏(漏出率为43.5%).漏出率均比无上述征象时高,具统计学意义(分别为x2=180.029,P=0.000和x2=110.281,P=0.000).91例PKP中4例出现骨水泥漏入邻近椎间盎,漏出率最低(4.4%);19例KMC-PVP中4例发生骨水泥渗漏,漏出率最高(21.1%);43例高粘度骨水泥-PVP中5例发生骨水泥渗漏,漏出率居中(11.6%).不同PVA骨水泥椎间盘漏出率的差异有显著性(x2=6.364,P:0.042).结论:术前MRI出现皮质带缺损和(或)邻近椎间盘内T2W异常高信号时容易在PVA中发生椎间盘内渗漏.此时最好选择PKP术.
目的:探討經皮椎體增彊術(PVA)中應用MRI預判骨水泥的鄰近椎間盤滲漏.方法:迴顧性研究2006年12月至2009年10月153例骨質疏鬆壓縮性骨摺患者PVA術前MRI和術後X線資料.PVA方式為普通骨水泥椎體成形術(KMC-PVP),高黏度骨水泥椎體成形術(Confidence-PVP)和毬囊擴張後凸成形術(PKP).結果:術前MRI齣現皮質帶缺損共18塊(缺損率4.2%),其中11塊髮生椎間盤滲漏(漏齣率61.1%);齣現鄰近椎間盤內T2W異常高信號共23節(髮生率5.4%),其中10節齣現椎間盤滲漏(漏齣率為43.5%).漏齣率均比無上述徵象時高,具統計學意義(分彆為x2=180.029,P=0.000和x2=110.281,P=0.000).91例PKP中4例齣現骨水泥漏入鄰近椎間盎,漏齣率最低(4.4%);19例KMC-PVP中4例髮生骨水泥滲漏,漏齣率最高(21.1%);43例高粘度骨水泥-PVP中5例髮生骨水泥滲漏,漏齣率居中(11.6%).不同PVA骨水泥椎間盤漏齣率的差異有顯著性(x2=6.364,P:0.042).結論:術前MRI齣現皮質帶缺損和(或)鄰近椎間盤內T2W異常高信號時容易在PVA中髮生椎間盤內滲漏.此時最好選擇PKP術.
목적:탐토경피추체증강술(PVA)중응용MRI예판골수니적린근추간반삼루.방법:회고성연구2006년12월지2009년10월153례골질소송압축성골절환자PVA술전MRI화술후X선자료.PVA방식위보통골수니추체성형술(KMC-PVP),고점도골수니추체성형술(Confidence-PVP)화구낭확장후철성형술(PKP).결과:술전MRI출현피질대결손공18괴(결손솔4.2%),기중11괴발생추간반삼루(루출솔61.1%);출현린근추간반내T2W이상고신호공23절(발생솔5.4%),기중10절출현추간반삼루(루출솔위43.5%).루출솔균비무상술정상시고,구통계학의의(분별위x2=180.029,P=0.000화x2=110.281,P=0.000).91례PKP중4례출현골수니루입린근추간앙,루출솔최저(4.4%);19례KMC-PVP중4례발생골수니삼루,루출솔최고(21.1%);43례고점도골수니-PVP중5례발생골수니삼루,루출솔거중(11.6%).불동PVA골수니추간반루출솔적차이유현저성(x2=6.364,P:0.042).결론:술전MRI출현피질대결손화(혹)린근추간반내T2W이상고신호시용역재PVA중발생추간반내삼루.차시최호선택PKP술.
