北京大学学报（医学版）
北京大學學報（醫學版）
북경대학학보（의학판）
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2011年
1期
106-111
,共6页
卢旭光%蔡志刚%俞光岩%彭歆
盧旭光%蔡誌剛%俞光巖%彭歆
로욱광%채지강%유광암%팽흠
面神经损伤%面神经麻痹%吻合术,外科%移植,自体
麵神經損傷%麵神經痳痺%吻閤術,外科%移植,自體
면신경손상%면신경마비%문합술,외과%이식,자체
目的:评估周围性面神经断裂损伤患者手术治疗后的效果,分析影响预后的相关因素.方法:自1999年至2009年因周围性面神经断裂在我院接受手术修复的患者104例,男75例,女29例,年龄2～77岁,中位年龄30岁.单纯面神经吻合术72例,随访至最终恢复的65例(90.2%).自体神经移植术32例,随访至最终恢复的24例(75.0%).面神经功能评价采用了整体及分区House-Brackmann(HB)评价方法,以卡方检验或Fisher确切概率法进行统计分析.结果:单纯面神经吻合术后总体恢复程度为HB Ⅰ级者37例(56.9%),Ⅱ级者11例(16.9%),Ⅲ级者15例(23.1%),Ⅳ级者2例(3.1%);各分区恢复至HB Ⅰ、Ⅱ级的比例分别为:眼部97.6%、面中部97.9%、口角78.6%、额部27.3%(P<0.001).自体神经移植术后总体恢复程度为HB Ⅰ级者4例(16.7%),Ⅱ级者5例(20.8%),Ⅲ级者7例(29.2%),Ⅳ级者8例(33.3%);各分区恢复程度达HB Ⅰ、Ⅱ级的分别为:眼部73.7%、面中部72.7%、口角44.4%、额部37.5%.神经吻合术后面神经功能恢复程度优于自体神经移植术(P=0.002).结论:面神经吻合术和自体神经移植是修复周嗣性面神经断裂损伤的有效方法;面神经受损分支、损伤范围、手术修复距离损伤的时间和患者年龄均对手术预后有所影响.
目的:評估週圍性麵神經斷裂損傷患者手術治療後的效果,分析影響預後的相關因素.方法:自1999年至2009年因週圍性麵神經斷裂在我院接受手術脩複的患者104例,男75例,女29例,年齡2～77歲,中位年齡30歲.單純麵神經吻閤術72例,隨訪至最終恢複的65例(90.2%).自體神經移植術32例,隨訪至最終恢複的24例(75.0%).麵神經功能評價採用瞭整體及分區House-Brackmann(HB)評價方法,以卡方檢驗或Fisher確切概率法進行統計分析.結果:單純麵神經吻閤術後總體恢複程度為HB Ⅰ級者37例(56.9%),Ⅱ級者11例(16.9%),Ⅲ級者15例(23.1%),Ⅳ級者2例(3.1%);各分區恢複至HB Ⅰ、Ⅱ級的比例分彆為:眼部97.6%、麵中部97.9%、口角78.6%、額部27.3%(P<0.001).自體神經移植術後總體恢複程度為HB Ⅰ級者4例(16.7%),Ⅱ級者5例(20.8%),Ⅲ級者7例(29.2%),Ⅳ級者8例(33.3%);各分區恢複程度達HB Ⅰ、Ⅱ級的分彆為:眼部73.7%、麵中部72.7%、口角44.4%、額部37.5%.神經吻閤術後麵神經功能恢複程度優于自體神經移植術(P=0.002).結論:麵神經吻閤術和自體神經移植是脩複週嗣性麵神經斷裂損傷的有效方法;麵神經受損分支、損傷範圍、手術脩複距離損傷的時間和患者年齡均對手術預後有所影響.
목적:평고주위성면신경단렬손상환자수술치료후적효과,분석영향예후적상관인소.방법:자1999년지2009년인주위성면신경단렬재아원접수수술수복적환자104례,남75례,녀29례,년령2～77세,중위년령30세.단순면신경문합술72례,수방지최종회복적65례(90.2%).자체신경이식술32례,수방지최종회복적24례(75.0%).면신경공능평개채용료정체급분구House-Brackmann(HB)평개방법,이잡방검험혹Fisher학절개솔법진행통계분석.결과:단순면신경문합술후총체회복정도위HB Ⅰ급자37례(56.9%),Ⅱ급자11례(16.9%),Ⅲ급자15례(23.1%),Ⅳ급자2례(3.1%);각분구회복지HB Ⅰ、Ⅱ급적비례분별위:안부97.6%、면중부97.9%、구각78.6%、액부27.3%(P<0.001).자체신경이식술후총체회복정도위HB Ⅰ급자4례(16.7%),Ⅱ급자5례(20.8%),Ⅲ급자7례(29.2%),Ⅳ급자8례(33.3%);각분구회복정도체HB Ⅰ、Ⅱ급적분별위:안부73.7%、면중부72.7%、구각44.4%、액부37.5%.신경문합술후면신경공능회복정도우우자체신경이식술(P=0.002).결론:면신경문합술화자체신경이식시수복주사성면신경단렬손상적유효방법;면신경수손분지、손상범위、수술수복거리손상적시간화환자년령균대수술예후유소영향.
