临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2012年
9期
878-881
,共4页
朱云峰%彭丽%幸吉娟%全伟斌
硃雲峰%彭麗%倖吉娟%全偉斌
주운봉%팽려%행길연%전위빈
舒芬太尼%患儿腹腔镜%诱导
舒芬太尼%患兒腹腔鏡%誘導
서분태니%환인복강경%유도
目的 探讨三种剂量舒芬太尼麻醉诱导应用于患儿腹腔镜手术的疗效.方法 采用前瞻性、双盲随机对照研究.择期行腹腔镜手术患儿48例,随机均分为S3组、S4组和S5组,分别给予舒芬太尼0.3、0.4和0.5μg/kg联合丙泊酚和罗库溴铵行麻醉诱导.术中根据麻醉深度追加舒芬太尼0.1 μg/kg,术后根据CHIPPS评分予舒芬太尼0.05 μg/kg镇痛.记录诱导前(基础值,T0),气管插管前(T1),插管中(T2),插管后5min(T3),气腹前(T4),气腹中(T5),气腹后5min(T6),气管拔管前(T7),气管拔管中(T8),气管拔管后5 min(T9)的HR、SBP.记录舒芬太尼总量及三组术中、PACU期间需追加舒芬太尼的例数.结果 与T0时比较,T1时三组HR明显减慢、SBP明显下降(P＜0.05).与T1时比较,T2时HR明显增块、SBP明显升高(P＜0.05).与T4时比较,T5～T9时三组只有SBP有所升高(P＜0.05).S4组麻醉期舒芬太尼使用量明显少于S5组(P＜0.05),S3组舒芬太尼追加率明显高于S4和S5组(P＜0.05).结论 舒芬太尼联合丙泊酚全身麻醉行短程患儿腹腔镜手术能有效减轻气管插管心血管反应,提供足够的麻醉深度、稳定的血流动力学、良好的术后镇痛,并推荐舒芬太尼诱导剂量为0.4μg/kg.
目的 探討三種劑量舒芬太尼痳醉誘導應用于患兒腹腔鏡手術的療效.方法 採用前瞻性、雙盲隨機對照研究.擇期行腹腔鏡手術患兒48例,隨機均分為S3組、S4組和S5組,分彆給予舒芬太尼0.3、0.4和0.5μg/kg聯閤丙泊酚和囉庫溴銨行痳醉誘導.術中根據痳醉深度追加舒芬太尼0.1 μg/kg,術後根據CHIPPS評分予舒芬太尼0.05 μg/kg鎮痛.記錄誘導前(基礎值,T0),氣管插管前(T1),插管中(T2),插管後5min(T3),氣腹前(T4),氣腹中(T5),氣腹後5min(T6),氣管拔管前(T7),氣管拔管中(T8),氣管拔管後5 min(T9)的HR、SBP.記錄舒芬太尼總量及三組術中、PACU期間需追加舒芬太尼的例數.結果 與T0時比較,T1時三組HR明顯減慢、SBP明顯下降(P＜0.05).與T1時比較,T2時HR明顯增塊、SBP明顯升高(P＜0.05).與T4時比較,T5～T9時三組隻有SBP有所升高(P＜0.05).S4組痳醉期舒芬太尼使用量明顯少于S5組(P＜0.05),S3組舒芬太尼追加率明顯高于S4和S5組(P＜0.05).結論 舒芬太尼聯閤丙泊酚全身痳醉行短程患兒腹腔鏡手術能有效減輕氣管插管心血管反應,提供足夠的痳醉深度、穩定的血流動力學、良好的術後鎮痛,併推薦舒芬太尼誘導劑量為0.4μg/kg.
목적 탐토삼충제량서분태니마취유도응용우환인복강경수술적료효.방법 채용전첨성、쌍맹수궤대조연구.택기행복강경수술환인48례,수궤균분위S3조、S4조화S5조,분별급여서분태니0.3、0.4화0.5μg/kg연합병박분화라고추안행마취유도.술중근거마취심도추가서분태니0.1 μg/kg,술후근거CHIPPS평분여서분태니0.05 μg/kg진통.기록유도전(기출치,T0),기관삽관전(T1),삽관중(T2),삽관후5min(T3),기복전(T4),기복중(T5),기복후5min(T6),기관발관전(T7),기관발관중(T8),기관발관후5 min(T9)적HR、SBP.기록서분태니총량급삼조술중、PACU기간수추가서분태니적례수.결과 여T0시비교,T1시삼조HR명현감만、SBP명현하강(P＜0.05).여T1시비교,T2시HR명현증괴、SBP명현승고(P＜0.05).여T4시비교,T5～T9시삼조지유SBP유소승고(P＜0.05).S4조마취기서분태니사용량명현소우S5조(P＜0.05),S3조서분태니추가솔명현고우S4화S5조(P＜0.05).결론 서분태니연합병박분전신마취행단정환인복강경수술능유효감경기관삽관심혈관반응,제공족구적마취심도、은정적혈류동역학、량호적술후진통,병추천서분태니유도제량위0.4μg/kg.
