中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2009年
12期
1288-1290
,共3页
周桂龙%姚立正%钟建国%侍海存%肖佩荣%颜利辉%王瑶%宋维庚
週桂龍%姚立正%鐘建國%侍海存%肖珮榮%顏利輝%王瑤%宋維庚
주계룡%요립정%종건국%시해존%초패영%안리휘%왕요%송유경
脑梗死%溶栓%缺血半暗带%个体化治疗
腦梗死%溶栓%缺血半暗帶%箇體化治療
뇌경사%용전%결혈반암대%개체화치료
目的 评价64层螺旋CT平扫、脑灌注成像(CTP)、CT血管造影(CTA)三项联合应用对发病24 h内脑梗死患者的应用价值.方法 对25例发病24 h内的急性脑梗死患者同时行CT平扫、CTP、CTA检查,对比复查头颅CT梗死区及脑灌注血流图缺血区,确定缺血半暗带,分析灌注参数及CTA结果.结果 发病6 h内的16例患者中15例存在缺血半暗带,1例不存在;发病6～24 h的9例患者中1例存在缺血半暗带,其余8例不存在.梗死区的脑血流量(12.35±6.02)mL/(100 g·min)、脑血容量(2.07±0.84)ml/100 g及半暗带区的脑血流量(30.64±14.0)ml/(100 g·min)较对侧[分别为(51.25±22.35)ml/(100 g·min)、(4.95±1.20)ml/100 g、(54.51±22.43)ml/(100 g·min)]差异有统计学意义(P均(0.01),而半暗带区的脑血容量较对侧差异无统计学意义.CTA显示有22例患者存在颈内动脉或大脑中动脉不同程度的狭窄或完全闭塞.结论 CT平扫、CTP、CTA三项联合检查对发病24 h内的脑梗死患者,能够预测缺血半暗带,评价大血管情况,为实现溶栓的个体化治疗而不单纯依赖传统溶栓时间窗提供重要依据.
目的 評價64層螺鏇CT平掃、腦灌註成像(CTP)、CT血管造影(CTA)三項聯閤應用對髮病24 h內腦梗死患者的應用價值.方法 對25例髮病24 h內的急性腦梗死患者同時行CT平掃、CTP、CTA檢查,對比複查頭顱CT梗死區及腦灌註血流圖缺血區,確定缺血半暗帶,分析灌註參數及CTA結果.結果 髮病6 h內的16例患者中15例存在缺血半暗帶,1例不存在;髮病6～24 h的9例患者中1例存在缺血半暗帶,其餘8例不存在.梗死區的腦血流量(12.35±6.02)mL/(100 g·min)、腦血容量(2.07±0.84)ml/100 g及半暗帶區的腦血流量(30.64±14.0)ml/(100 g·min)較對側[分彆為(51.25±22.35)ml/(100 g·min)、(4.95±1.20)ml/100 g、(54.51±22.43)ml/(100 g·min)]差異有統計學意義(P均(0.01),而半暗帶區的腦血容量較對側差異無統計學意義.CTA顯示有22例患者存在頸內動脈或大腦中動脈不同程度的狹窄或完全閉塞.結論 CT平掃、CTP、CTA三項聯閤檢查對髮病24 h內的腦梗死患者,能夠預測缺血半暗帶,評價大血管情況,為實現溶栓的箇體化治療而不單純依賴傳統溶栓時間窗提供重要依據.
목적 평개64층라선CT평소、뇌관주성상(CTP)、CT혈관조영(CTA)삼항연합응용대발병24 h내뇌경사환자적응용개치.방법 대25례발병24 h내적급성뇌경사환자동시행CT평소、CTP、CTA검사,대비복사두로CT경사구급뇌관주혈류도결혈구,학정결혈반암대,분석관주삼수급CTA결과.결과 발병6 h내적16례환자중15례존재결혈반암대,1례불존재;발병6～24 h적9례환자중1례존재결혈반암대,기여8례불존재.경사구적뇌혈류량(12.35±6.02)mL/(100 g·min)、뇌혈용량(2.07±0.84)ml/100 g급반암대구적뇌혈류량(30.64±14.0)ml/(100 g·min)교대측[분별위(51.25±22.35)ml/(100 g·min)、(4.95±1.20)ml/100 g、(54.51±22.43)ml/(100 g·min)]차이유통계학의의(P균(0.01),이반암대구적뇌혈용량교대측차이무통계학의의.CTA현시유22례환자존재경내동맥혹대뇌중동맥불동정도적협착혹완전폐새.결론 CT평소、CTP、CTA삼항연합검사대발병24 h내적뇌경사환자,능구예측결혈반암대,평개대혈관정황,위실현용전적개체화치료이불단순의뢰전통용전시간창제공중요의거.
