CAJ | 학술논문

目的:探讨腹腔镜射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗多病灶肝癌的可行性、安全性及疗效.方法:2001年10月～2005年8月,我院对15例多病灶肝癌患者在全麻下进行治疗.其中男12例,女3例,平均(51.5±9.0)岁.术前经超声、螺旋CT或MRI发现瘤体36个,其中2个病灶11例,3个病灶2例,4个病灶2例.肿瘤平均直径(3.1±1.1)cm.乙型肝炎13例,丙型肝炎2例.合并肝硬化13例,胆囊结石2例.结果:15例均顺利完成手术,同时行胆囊切除术2例.单个病灶RFA平均时间(30.2±13.3)min,平均总手术时间(98.7±28.5)min,平均总出血量(145.3±82.8)ml.未出现腹腔出血、胃肠道损伤、膈肌损伤及肝功能衰竭等严重并发症.术后1个月螺旋CT增强扫描证实,病灶完全坏死率达100%.随访12～52个月(平均35个月),1例发现肝内新病灶,3例消融部位复发,均采用经皮射频消融进行治疗.3例分别在术后24、28、36个月死于肝内复发及肝功能衰竭.结论:腹腔镜RFA治疗多病灶肝癌安全可行,近期疗效肯定,最大程度保存了受损的肝功能.但应选择肿瘤位于肝脏表面、肝左外叶或邻近胆囊的病例进行治疗.
목적:탐토복강경사빈소융(radiofrequency ablation,RFA)치료다병조간암적가행성、안전성급료효.방법:2001년10월～2005년8월,아원대15례다병조간암환자재전마하진행치료.기중남12례,녀3례,평균(51.5±9.0)세.술전경초성、라선CT혹MRI발현류체36개,기중2개병조11례,3개병조2례,4개병조2례.종류평균직경(3.1±1.1)cm.을형간염13례,병형간염2례.합병간경화13례,담낭결석2례.결과:15례균순리완성수술,동시행담낭절제술2례.단개병조RFA평균시간(30.2±13.3)min,평균총수술시간(98.7±28.5)min,평균총출혈량(145.3±82.8)ml.미출현복강출혈、위장도손상、격기손상급간공능쇠갈등엄중병발증.술후1개월라선CT증강소묘증실,병조완전배사솔체100%.수방12～52개월(평균35개월),1례발현간내신병조,3례소융부위복발,균채용경피사빈소융진행치료.3례분별재술후24、28、36개월사우간내복발급간공능쇠갈.결론:복강경RFA치료다병조간암안전가행,근기료효긍정,최대정도보존료수손적간공능.단응선택종류위우간장표면、간좌외협혹린근담낭적병례진행치료.