山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2008年
34期
100-101
,共2页
王文法%欧亚林%程磊%李俊%袁宏祥
王文法%歐亞林%程磊%李俊%袁宏祥
왕문법%구아림%정뢰%리준%원굉상
血液稀释%体外循环%温度
血液稀釋%體外循環%溫度
혈액희석%체외순배%온도
双瓣置换术30例,采用深度血液稀释建立体外循环(CPB),降温至鼻咽温(T)26 ℃稳定3 min后,分为高(H)、低(L)两组流量转流各15例,复温后L组可适宜增加流量,H组各期保持高流量不变;33 ℃时开放主动脉,视心功能情况适时停机.于CPB各时点抽取动脉血测定血红蛋白(HB)、血乳酸(Lac),同期记录T、流量(Q)、静脉血氧饱合度(SvO2).结果低温期两组SvO2均可维持于正常水平,但H组明显升高(P<0.01);复温后两组SvO2均下降,主动脉开放时L组显著低于H组(P<0.01),一直持续到停机时(P<0.05);CPB开始后两组血Lac水平呈累积性升高,复温后H组上升速度明显减慢(P<0.05).认为深度血液稀释并中低温CPB全程采用高流量灌注更加合理.
雙瓣置換術30例,採用深度血液稀釋建立體外循環(CPB),降溫至鼻嚥溫(T)26 ℃穩定3 min後,分為高(H)、低(L)兩組流量轉流各15例,複溫後L組可適宜增加流量,H組各期保持高流量不變;33 ℃時開放主動脈,視心功能情況適時停機.于CPB各時點抽取動脈血測定血紅蛋白(HB)、血乳痠(Lac),同期記錄T、流量(Q)、靜脈血氧飽閤度(SvO2).結果低溫期兩組SvO2均可維持于正常水平,但H組明顯升高(P<0.01);複溫後兩組SvO2均下降,主動脈開放時L組顯著低于H組(P<0.01),一直持續到停機時(P<0.05);CPB開始後兩組血Lac水平呈纍積性升高,複溫後H組上升速度明顯減慢(P<0.05).認為深度血液稀釋併中低溫CPB全程採用高流量灌註更加閤理.
쌍판치환술30례,채용심도혈액희석건입체외순배(CPB),강온지비인온(T)26 ℃은정3 min후,분위고(H)、저(L)량조류량전류각15례,복온후L조가괄의증가류량,H조각기보지고류량불변;33 ℃시개방주동맥,시심공능정황괄시정궤.우CPB각시점추취동맥혈측정혈홍단백(HB)、혈유산(Lac),동기기록T、류량(Q)、정맥혈양포합도(SvO2).결과저온기량조SvO2균가유지우정상수평,단H조명현승고(P<0.01);복온후량조SvO2균하강,주동맥개방시L조현저저우H조(P<0.01),일직지속도정궤시(P<0.05);CPB개시후량조혈Lac수평정루적성승고,복온후H조상승속도명현감만(P<0.05).인위심도혈액희석병중저온CPB전정채용고류량관주경가합리.
