陕西医学杂志
陝西醫學雜誌
협서의학잡지
SHAANXI MEDICAL JOURNAL
2009年
1期
47-49,76
,共4页
唐闽%崔岭%时东彦%梁宜武%马千里%王宪德
唐閩%崔嶺%時東彥%樑宜武%馬韆裏%王憲德
당민%최령%시동언%량의무%마천리%왕헌덕
感染/病因学%导管插入术中心静脉导管%医原性疾病%心脏外科手术%手术后期间%危险因素
感染/病因學%導管插入術中心靜脈導管%醫原性疾病%心髒外科手術%手術後期間%危險因素
감염/병인학%도관삽입술중심정맥도관%의원성질병%심장외과수술%수술후기간%위험인소
目的:研究心脏外科术后中心静脉导管(CVC)相关感染(CRI)、导管相关性菌血症(CRB)的发生率及菌群分布状况,及CRI的危险因素,为临床科学管理中心静脉导管,减少CRI、CRB的发病率提供参考.方法:随机选取在心脏外科手术治疗的300例患者留置的中心静脉导管进行尖端细菌培养,同时进行血培养.结果:300根中心静脉导管共培养出35例病原菌,CRI发生率11.7%;CRB 5例,发生率1.7%.病原菌菌群分布为:革兰阳性球菌占54.3%,革兰阴性杆菌占34.3%,真菌占11.4%.前5位致病菌分别为:表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞杆菌、白色念珠菌.CRI、CRB的危险因素包括:原发疾病种类、穿刺置管部位、中心静脉导管留置时间等.中心静脉导管留置时间>6d,感染率明显增加.结论:CRI、CRB是留置中心静脉导管最严重的并发症,早期诊断、及时合理应用抗生素对降低病死率具有重要意义.
目的:研究心髒外科術後中心靜脈導管(CVC)相關感染(CRI)、導管相關性菌血癥(CRB)的髮生率及菌群分佈狀況,及CRI的危險因素,為臨床科學管理中心靜脈導管,減少CRI、CRB的髮病率提供參攷.方法:隨機選取在心髒外科手術治療的300例患者留置的中心靜脈導管進行尖耑細菌培養,同時進行血培養.結果:300根中心靜脈導管共培養齣35例病原菌,CRI髮生率11.7%;CRB 5例,髮生率1.7%.病原菌菌群分佈為:革蘭暘性毬菌佔54.3%,革蘭陰性桿菌佔34.3%,真菌佔11.4%.前5位緻病菌分彆為:錶皮葡萄毬菌、金黃色葡萄毬菌、肺炎剋雷伯桿菌、銅綠假單胞桿菌、白色唸珠菌.CRI、CRB的危險因素包括:原髮疾病種類、穿刺置管部位、中心靜脈導管留置時間等.中心靜脈導管留置時間>6d,感染率明顯增加.結論:CRI、CRB是留置中心靜脈導管最嚴重的併髮癥,早期診斷、及時閤理應用抗生素對降低病死率具有重要意義.
목적:연구심장외과술후중심정맥도관(CVC)상관감염(CRI)、도관상관성균혈증(CRB)적발생솔급균군분포상황,급CRI적위험인소,위림상과학관리중심정맥도관,감소CRI、CRB적발병솔제공삼고.방법:수궤선취재심장외과수술치료적300례환자류치적중심정맥도관진행첨단세균배양,동시진행혈배양.결과:300근중심정맥도관공배양출35례병원균,CRI발생솔11.7%;CRB 5례,발생솔1.7%.병원균균군분포위:혁란양성구균점54.3%,혁란음성간균점34.3%,진균점11.4%.전5위치병균분별위:표피포도구균、금황색포도구균、폐염극뢰백간균、동록가단포간균、백색념주균.CRI、CRB적위험인소포괄:원발질병충류、천자치관부위、중심정맥도관류치시간등.중심정맥도관류치시간>6d,감염솔명현증가.결론:CRI、CRB시류치중심정맥도관최엄중적병발증,조기진단、급시합리응용항생소대강저병사솔구유중요의의.