CAJ | 학술논문

目的:探讨海水淹溺性肺水肿与肺钠钾-ATP酶的关系及不同剂量地塞米松对其影响.方法:将40只家兔随机分为4组:对照组(CG)、海水淹溺组(SG)和不同剂量地塞米松治疗组(DG1:0.2mg/kg、DG2:1mg/kg).SG组兔给予气管内灌注3ml/kg海水,DG1、DG2组在CG组的基础上分别静注0.2mg/kg、1mg/kg地塞米松.于淹溺前及淹溺后30min、60min、120min进行动脉血气分析,淹溺后120min测定肺湿/干重比、肺泡通透指数及钠钾-ATP酶,观察各组兔肺脏在治疗前后光镜、电镜下的改变并计算肺损伤病理评分.结果:与SG组比较,DG1、DG2组在淹溺后60min、120min PO2明显升高(P<0.01),在淹溺后120min肺湿/干重比、肺泡通透指数及肺损伤病理评分明显下降(P <0.05),但DG1组与DG2组之间比较无显著性差异(P >0.05).使用地塞米松干预后,DG1、DG2组钠钾-ATP酶活性明显增高,与CG及SG组比较均有明显差异(P <0.05).从形态学上观察,SG,DG1及DG2组动物均可见肺毛细血管淤血,肺泡Ⅰ型、Ⅱ型上皮细胞受损,但SG组动物损伤相对较重.结论:地塞米松可改善兔海水淹溺性肺水肿的缺氧及减轻肺水肿,但增加剂量(1mg/kg)并不能增加治疗效果,其机制可能与地塞米松上调肺组织钠-钾-ATP酶有关.
목적:탐토해수엄닉성폐수종여폐납갑-ATP매적관계급불동제량지새미송대기영향.방법:장40지가토수궤분위4조:대조조(CG)、해수엄닉조(SG)화불동제량지새미송치료조(DG1:0.2mg/kg、DG2:1mg/kg).SG조토급여기관내관주3ml/kg해수,DG1、DG2조재CG조적기출상분별정주0.2mg/kg、1mg/kg지새미송.우엄닉전급엄닉후30min、60min、120min진행동맥혈기분석,엄닉후120min측정폐습/간중비、폐포통투지수급납갑-ATP매,관찰각조토폐장재치료전후광경、전경하적개변병계산폐손상병리평분.결과:여SG조비교,DG1、DG2조재엄닉후60min、120min PO2명현승고(P<0.01),재엄닉후120min폐습/간중비、폐포통투지수급폐손상병리평분명현하강(P <0.05),단DG1조여DG2조지간비교무현저성차이(P >0.05).사용지새미송간예후,DG1、DG2조납갑-ATP매활성명현증고,여CG급SG조비교균유명현차이(P <0.05).종형태학상관찰,SG,DG1급DG2조동물균가견폐모세혈관어혈,폐포Ⅰ형、Ⅱ형상피세포수손,단SG조동물손상상대교중.결론:지새미송가개선토해수엄닉성폐수종적결양급감경폐수종,단증가제량(1mg/kg)병불능증가치료효과,기궤제가능여지새미송상조폐조직납-갑-ATP매유관.