甘肃中医学院学报
甘肅中醫學院學報
감숙중의학원학보
JOURNAL OF GANSU COLLEGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2010年
3期
32-35
,共4页
刘秋菊%杨文博%盛雪平%陈万民%吴国宁%轩熙杰
劉鞦菊%楊文博%盛雪平%陳萬民%吳國寧%軒熙傑
류추국%양문박%성설평%진만민%오국저%헌희걸
出血性脑卒中%中西医结合%康复
齣血性腦卒中%中西醫結閤%康複
출혈성뇌졸중%중서의결합%강복
目的 观察中西医结合治疗出血性脑卒中患者功能康复的效果.方法 采用随机数字表法将186例出血性脑卒中患者随机分为结合组和西医组,结合组予以补阳还五汤联合西医常规治疗,包括急性期降低颅内压,对症处理,根据病情开颅减压或血肿吸出引流等,恢复期尽早介入康复锻炼;西医组予以单纯西医常规治疗.CT或MRI动态检测急性期血肿吸收和再出血情况,采用美国国立卫生研究所脑卒中评分(The National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评定治疗前及治疗后14 d、30 d、60 d和90 d神经功能缺损状况.于90 d评定日常生活能力(ADL).结果 结合组和西医组分别有78例和74例完成了全过程观察.(1)结合组和西医组单纯内科保守治疗的患者血肿吸收率分别为42.31 %和21.82 %, χ2＝5.176,P＝0.023.(2)2组NIHSS评分均呈下降趋势,在5个测量时间点评分值差异显著(F=247.516,P=0.000);结合组NIHSS降低更为显著(F=16.571,P=0.000).(3)结合组ADL偏向Ⅰ级(完全恢复社会活动和日常生活能力)的可能性是西医组的1.859倍(e0.620≈1.858927),P=0.035.结论 中西医结合治疗出血性脑卒中能加快急性期血肿吸收,改善神经功能,促进早期康复,综合疗效优于单纯西医治疗.
目的 觀察中西醫結閤治療齣血性腦卒中患者功能康複的效果.方法 採用隨機數字錶法將186例齣血性腦卒中患者隨機分為結閤組和西醫組,結閤組予以補暘還五湯聯閤西醫常規治療,包括急性期降低顱內壓,對癥處理,根據病情開顱減壓或血腫吸齣引流等,恢複期儘早介入康複鍛煉;西醫組予以單純西醫常規治療.CT或MRI動態檢測急性期血腫吸收和再齣血情況,採用美國國立衛生研究所腦卒中評分(The National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)評定治療前及治療後14 d、30 d、60 d和90 d神經功能缺損狀況.于90 d評定日常生活能力(ADL).結果 結閤組和西醫組分彆有78例和74例完成瞭全過程觀察.(1)結閤組和西醫組單純內科保守治療的患者血腫吸收率分彆為42.31 %和21.82 %, χ2＝5.176,P＝0.023.(2)2組NIHSS評分均呈下降趨勢,在5箇測量時間點評分值差異顯著(F=247.516,P=0.000);結閤組NIHSS降低更為顯著(F=16.571,P=0.000).(3)結閤組ADL偏嚮Ⅰ級(完全恢複社會活動和日常生活能力)的可能性是西醫組的1.859倍(e0.620≈1.858927),P=0.035.結論 中西醫結閤治療齣血性腦卒中能加快急性期血腫吸收,改善神經功能,促進早期康複,綜閤療效優于單純西醫治療.
목적 관찰중서의결합치료출혈성뇌졸중환자공능강복적효과.방법 채용수궤수자표법장186례출혈성뇌졸중환자수궤분위결합조화서의조,결합조여이보양환오탕연합서의상규치료,포괄급성기강저로내압,대증처리,근거병정개로감압혹혈종흡출인류등,회복기진조개입강복단련;서의조여이단순서의상규치료.CT혹MRI동태검측급성기혈종흡수화재출혈정황,채용미국국립위생연구소뇌졸중평분(The National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)평정치료전급치료후14 d、30 d、60 d화90 d신경공능결손상황.우90 d평정일상생활능력(ADL).결과 결합조화서의조분별유78례화74례완성료전과정관찰.(1)결합조화서의조단순내과보수치료적환자혈종흡수솔분별위42.31 %화21.82 %, χ2＝5.176,P＝0.023.(2)2조NIHSS평분균정하강추세,재5개측량시간점평분치차이현저(F=247.516,P=0.000);결합조NIHSS강저경위현저(F=16.571,P=0.000).(3)결합조ADL편향Ⅰ급(완전회복사회활동화일상생활능력)적가능성시서의조적1.859배(e0.620≈1.858927),P=0.035.결론 중서의결합치료출혈성뇌졸중능가쾌급성기혈종흡수,개선신경공능,촉진조기강복,종합료효우우단순서의치료.
