山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2010年
46期
37-39
,共3页
马春磊%徐勇%刘冉录%张志宏%谢晓强
馬春磊%徐勇%劉冉錄%張誌宏%謝曉彊
마춘뢰%서용%류염록%장지굉%사효강
膀胱肿瘤%膀胱憩室癌%膀胱镜检查%外科手术
膀胱腫瘤%膀胱憩室癌%膀胱鏡檢查%外科手術
방광종류%방광게실암%방광경검사%외과수술
目的 探讨膀胱憩室癌的诊治方法.方法 回顾性分析15例膀胱憩室癌的临床资料.15例均行B超和膀胱镜检查,其中5例膀胱镜下活检成功.15例中行经尿道膀胱憩室肿瘤电切术4例,膀胱部分切除术5例,根治性膀胱全切术5例,单纯性膀胱造瘘术1例.行经尿道膀胱憩室肿瘤电切术和膀胱部分切除术的患者术后均给予膀胱内灌注化疗.腺癌患者术后辅以化疗,混合癌患者术后辅以化疗加放疗.结果 病理诊断膀胱移行细胞癌9例、鳞癌3例、腺癌2例、混合癌1例.T1期6例,T3a期5例,T3b期3例,T4期1例.7例分别于术后6、8、9、11、18、23、24个月死于肿瘤多器官转移,3例分别死于心肌梗死、脑出血、肾功能衰竭,5例随访6~72个月均无肿瘤复发.结论 膀胱憩室癌确诊应首选膀胱镜检及活检.对Ta期、T1期G1级、T1期G2级的移行细胞癌,行膀胱肿瘤电切并术后化疗药物膀胱灌注和密切随访,可使大部分患者达到长期无瘤生存.对T3期的移行细胞癌患者以及所有非移行细胞癌患者应行根治性膀胱切除术,必要时辅以放化疗.
目的 探討膀胱憩室癌的診治方法.方法 迴顧性分析15例膀胱憩室癌的臨床資料.15例均行B超和膀胱鏡檢查,其中5例膀胱鏡下活檢成功.15例中行經尿道膀胱憩室腫瘤電切術4例,膀胱部分切除術5例,根治性膀胱全切術5例,單純性膀胱造瘺術1例.行經尿道膀胱憩室腫瘤電切術和膀胱部分切除術的患者術後均給予膀胱內灌註化療.腺癌患者術後輔以化療,混閤癌患者術後輔以化療加放療.結果 病理診斷膀胱移行細胞癌9例、鱗癌3例、腺癌2例、混閤癌1例.T1期6例,T3a期5例,T3b期3例,T4期1例.7例分彆于術後6、8、9、11、18、23、24箇月死于腫瘤多器官轉移,3例分彆死于心肌梗死、腦齣血、腎功能衰竭,5例隨訪6~72箇月均無腫瘤複髮.結論 膀胱憩室癌確診應首選膀胱鏡檢及活檢.對Ta期、T1期G1級、T1期G2級的移行細胞癌,行膀胱腫瘤電切併術後化療藥物膀胱灌註和密切隨訪,可使大部分患者達到長期無瘤生存.對T3期的移行細胞癌患者以及所有非移行細胞癌患者應行根治性膀胱切除術,必要時輔以放化療.
목적 탐토방광게실암적진치방법.방법 회고성분석15례방광게실암적림상자료.15례균행B초화방광경검사,기중5례방광경하활검성공.15례중행경뇨도방광게실종류전절술4례,방광부분절제술5례,근치성방광전절술5례,단순성방광조루술1례.행경뇨도방광게실종류전절술화방광부분절제술적환자술후균급여방광내관주화료.선암환자술후보이화료,혼합암환자술후보이화료가방료.결과 병리진단방광이행세포암9례、린암3례、선암2례、혼합암1례.T1기6례,T3a기5례,T3b기3례,T4기1례.7례분별우술후6、8、9、11、18、23、24개월사우종류다기관전이,3례분별사우심기경사、뇌출혈、신공능쇠갈,5례수방6~72개월균무종류복발.결론 방광게실암학진응수선방광경검급활검.대Ta기、T1기G1급、T1기G2급적이행세포암,행방광종류전절병술후화료약물방광관주화밀절수방,가사대부분환자체도장기무류생존.대T3기적이행세포암환자이급소유비이행세포암환자응행근치성방광절제술,필요시보이방화료.