解剖与临床
解剖與臨床
해부여림상
JOURNAL OF ANATOMY AND CLINICS
2012年
3期
213-216
,共4页
刘宏滨%王建国%史跃%赵汉青%朱丽丽%王安明%张传开%陈启忠
劉宏濱%王建國%史躍%趙漢青%硃麗麗%王安明%張傳開%陳啟忠
류굉빈%왕건국%사약%조한청%주려려%왕안명%장전개%진계충
股骨头缺血性坏死%三维重建%解剖学%介入治疗
股骨頭缺血性壞死%三維重建%解剖學%介入治療
고골두결혈성배사%삼유중건%해부학%개입치료
目的:探讨采用多层螺旋CT对股骨头缺血性坏死进行三维立体构筑的技术方法及介入治疗的临床价值.方法:使用Siemens Somatom Definition 64层螺旋CT对31例股骨头缺血性坏死患者共36髋进行薄层扫描,利用Inspace软件和NeuroDSA软件进行影像重组和三维立体构筑,并在X、Y和Z轴上旋转,观察股骨头的解剖形态.对I期坏死患者采用单纯经股骨头供血动脉灌注扩张血管及溶栓药物进行介入治疗;对II期及股骨头外形完整的III期患者首先采用介入治疗,然后经环钻剜出坏死骨植入混合自体骨髓间充质干细胞的自体松质骨.结果:容积重组图像显示早期缺血坏死的股骨头解剖形态基本正常,股骨头表面可见凹凸不平.股骨头坏死区的体积I期(8髋)为(1218.97±449.93)mm3,II期(22髋)为(3671.19±1316.83)mm3,股骨头完整的III期(6髋)为(7874.18±2381.22)mm3.根据HHS评分,疗效优23髋(63.89%),良10髋(27.78%),可3髋(8.33%),差0髋.结论:多层螺旋CT三维重组技术能够立体构筑股骨头的解剖形态,并在不同层面上对坏死区的大小进行测量,对股骨头缺血性坏死患者治疗方法的选择具有重要的临床指导意义.
目的:探討採用多層螺鏇CT對股骨頭缺血性壞死進行三維立體構築的技術方法及介入治療的臨床價值.方法:使用Siemens Somatom Definition 64層螺鏇CT對31例股骨頭缺血性壞死患者共36髖進行薄層掃描,利用Inspace軟件和NeuroDSA軟件進行影像重組和三維立體構築,併在X、Y和Z軸上鏇轉,觀察股骨頭的解剖形態.對I期壞死患者採用單純經股骨頭供血動脈灌註擴張血管及溶栓藥物進行介入治療;對II期及股骨頭外形完整的III期患者首先採用介入治療,然後經環鑽剜齣壞死骨植入混閤自體骨髓間充質榦細胞的自體鬆質骨.結果:容積重組圖像顯示早期缺血壞死的股骨頭解剖形態基本正常,股骨頭錶麵可見凹凸不平.股骨頭壞死區的體積I期(8髖)為(1218.97±449.93)mm3,II期(22髖)為(3671.19±1316.83)mm3,股骨頭完整的III期(6髖)為(7874.18±2381.22)mm3.根據HHS評分,療效優23髖(63.89%),良10髖(27.78%),可3髖(8.33%),差0髖.結論:多層螺鏇CT三維重組技術能夠立體構築股骨頭的解剖形態,併在不同層麵上對壞死區的大小進行測量,對股骨頭缺血性壞死患者治療方法的選擇具有重要的臨床指導意義.
목적:탐토채용다층라선CT대고골두결혈성배사진행삼유입체구축적기술방법급개입치료적림상개치.방법:사용Siemens Somatom Definition 64층라선CT대31례고골두결혈성배사환자공36관진행박층소묘,이용Inspace연건화NeuroDSA연건진행영상중조화삼유입체구축,병재X、Y화Z축상선전,관찰고골두적해부형태.대I기배사환자채용단순경고골두공혈동맥관주확장혈관급용전약물진행개입치료;대II기급고골두외형완정적III기환자수선채용개입치료,연후경배찬완출배사골식입혼합자체골수간충질간세포적자체송질골.결과:용적중조도상현시조기결혈배사적고골두해부형태기본정상,고골두표면가견요철불평.고골두배사구적체적I기(8관)위(1218.97±449.93)mm3,II기(22관)위(3671.19±1316.83)mm3,고골두완정적III기(6관)위(7874.18±2381.22)mm3.근거HHS평분,료효우23관(63.89%),량10관(27.78%),가3관(8.33%),차0관.결론:다층라선CT삼유중조기술능구입체구축고골두적해부형태,병재불동층면상대배사구적대소진행측량,대고골두결혈성배사환자치료방법적선택구유중요적림상지도의의.
