中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2009年
4期
499-501
,共3页
彭兴国%李孝全%刘克地%胡俊华%付守芝
彭興國%李孝全%劉剋地%鬍俊華%付守芝
팽흥국%리효전%류극지%호준화%부수지
动脉瘤%夹层/病理生理学/诊断%主动脉疾病/病理生理学/诊断
動脈瘤%夾層/病理生理學/診斷%主動脈疾病/病理生理學/診斷
동맥류%협층/병리생이학/진단%주동맥질병/병리생이학/진단
目的 分析主动脉夹层(AD)的临床特点,探讨急诊早期诊断方法 ,减少误诊.方法 回顾性分析35例AD患者的临床资料.结果 29例有胸、背、腰腹等剧痛的典型症状,25例有高血压痛史.部分患者以并发症为首发症状,瘤体破裂造成的心脏压塞、休克,四肢血压脉搏不对称,血压升高而呈休克貌,新出现主动脉瓣返流杂音以及主动脉分支受累致相应脏器(心、脑、肾)缺血和功能改变,是该病的重要表现和诊断线索.突发腹痛、休克、腰背痛,腹部搏动性肿块,是腹主动脉瘤破裂最常见表现.超声心动图、螺旋CT、MRI可提供AD诊断的可靠证据,CTA是临床急诊诊断AD的首选方法 .结论 AD临床表现复杂,影像学检查是确诊的主要依据,掌握临床特点早期诊断和合理治疗是改善患者预后的关键.
目的 分析主動脈夾層(AD)的臨床特點,探討急診早期診斷方法 ,減少誤診.方法 迴顧性分析35例AD患者的臨床資料.結果 29例有胸、揹、腰腹等劇痛的典型癥狀,25例有高血壓痛史.部分患者以併髮癥為首髮癥狀,瘤體破裂造成的心髒壓塞、休剋,四肢血壓脈搏不對稱,血壓升高而呈休剋貌,新齣現主動脈瓣返流雜音以及主動脈分支受纍緻相應髒器(心、腦、腎)缺血和功能改變,是該病的重要錶現和診斷線索.突髮腹痛、休剋、腰揹痛,腹部搏動性腫塊,是腹主動脈瘤破裂最常見錶現.超聲心動圖、螺鏇CT、MRI可提供AD診斷的可靠證據,CTA是臨床急診診斷AD的首選方法 .結論 AD臨床錶現複雜,影像學檢查是確診的主要依據,掌握臨床特點早期診斷和閤理治療是改善患者預後的關鍵.
목적 분석주동맥협층(AD)적림상특점,탐토급진조기진단방법 ,감소오진.방법 회고성분석35례AD환자적림상자료.결과 29례유흉、배、요복등극통적전형증상,25례유고혈압통사.부분환자이병발증위수발증상,류체파렬조성적심장압새、휴극,사지혈압맥박불대칭,혈압승고이정휴극모,신출현주동맥판반류잡음이급주동맥분지수루치상응장기(심、뇌、신)결혈화공능개변,시해병적중요표현화진단선색.돌발복통、휴극、요배통,복부박동성종괴,시복주동맥류파렬최상견표현.초성심동도、라선CT、MRI가제공AD진단적가고증거,CTA시림상급진진단AD적수선방법 .결론 AD림상표현복잡,영상학검사시학진적주요의거,장악림상특점조기진단화합리치료시개선환자예후적관건.
