实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2005年
8期
45-47
,共3页
陶有金%马杰%赵惠%李舒明%卢英豪%杜娟
陶有金%馬傑%趙惠%李舒明%盧英豪%杜娟
도유금%마걸%조혜%리서명%로영호%두연
胰腺炎%胆源性%腹腔镜
胰腺炎%膽源性%腹腔鏡
이선염%담원성%복강경
目的:探讨急性胆源性胰腺炎治疗方法.方法:回顾性分析急性胆源性胰腺炎36例,22例有急性胆道梗阻,其中16例行急诊或早期腹腔镜胆囊切除,胆总管探查,纤维胆道镜取石,T型管引流,小网膜胰腺区置管引流,术后腹腔灌洗;6例病程超过36 h者行开腹胆囊切除,胆总管切开取石,T管引流,胰腺被膜切开减压引流.14例无胆道梗阻或经保守治疗胆道梗阻缓解者,待胰腺炎缓解后延期行腹腔镜确定性手术.结果:早期腹腔镜手术组16例治愈出院,发生器官功能不全3例,占18.8%;剖腹手术组6例死亡1例(占16.6%),发生器官功能不全3例(占50.0%),经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05).结论:急性胆源性胰腺炎的治疗应遵循个体化原则,有胆道梗阻者行早期微创手术治疗,安全可行,能减少并发症,降低死亡率.
目的:探討急性膽源性胰腺炎治療方法.方法:迴顧性分析急性膽源性胰腺炎36例,22例有急性膽道梗阻,其中16例行急診或早期腹腔鏡膽囊切除,膽總管探查,纖維膽道鏡取石,T型管引流,小網膜胰腺區置管引流,術後腹腔灌洗;6例病程超過36 h者行開腹膽囊切除,膽總管切開取石,T管引流,胰腺被膜切開減壓引流.14例無膽道梗阻或經保守治療膽道梗阻緩解者,待胰腺炎緩解後延期行腹腔鏡確定性手術.結果:早期腹腔鏡手術組16例治愈齣院,髮生器官功能不全3例,佔18.8%;剖腹手術組6例死亡1例(佔16.6%),髮生器官功能不全3例(佔50.0%),經統計學處理,差異有顯著性(P＜0.05).結論:急性膽源性胰腺炎的治療應遵循箇體化原則,有膽道梗阻者行早期微創手術治療,安全可行,能減少併髮癥,降低死亡率.
목적:탐토급성담원성이선염치료방법.방법:회고성분석급성담원성이선염36례,22례유급성담도경조,기중16례행급진혹조기복강경담낭절제,담총관탐사,섬유담도경취석,T형관인류,소망막이선구치관인류,술후복강관세;6례병정초과36 h자행개복담낭절제,담총관절개취석,T관인류,이선피막절개감압인류.14례무담도경조혹경보수치료담도경조완해자,대이선염완해후연기행복강경학정성수술.결과:조기복강경수술조16례치유출원,발생기관공능불전3례,점18.8%;부복수술조6례사망1례(점16.6%),발생기관공능불전3례(점50.0%),경통계학처리,차이유현저성(P＜0.05).결론:급성담원성이선염적치료응준순개체화원칙,유담도경조자행조기미창수술치료,안전가행,능감소병발증,강저사망솔.
