前列腺增生症患者的尿动力学分析(附357例临床报告)
전렬선증생증환자적뇨동역학분석(부357례림상보고)
Urodynamic study of benign prostatic hyperplasia patients:a clinical report of 357 cases
  • 万方数据
    第二军医大学学报 제이군의대학학보
    ACADEMIC JOURNAL OF SECOND MILITARY MEDICAL UNIVERSITY
    2007年 1期 107-108 ,共2页

    任吉忠%徐丹枫%郑军华%姚亚成%刘玉杉%高轶%车建平%瞿创予%闵志廉

    임길충%서단풍%정군화%요아성%류옥삼%고질%차건평%구창여%민지렴

    前列腺增生症%尿动力学%尿动力学检查 前列腺增生癥%尿動力學%尿動力學檢查
    전렬선증생증%뇨동역학%뇨동역학검사
    目的:观察前列腺增生症(BPH)患者手术前后的尿动力学指标的变化,探讨尿动力学检查(UDS)对BPH诊断、术前评估、术后疗效评价的价值.方法:357例BPH患者术前均有严重的排尿梗阻症状,国际前列腺症状评分(I-PSS)为(27.8±3.5)分,UDS检查均提示BPH诊断.其中17例患者UDS检查发现伴有膀胱尿道功能性疾患(膀胱逼尿肌收缩力异常与不稳定收缩、尿道外括约肌收缩强度过高等),包括低顺应性膀胱5例、逼尿肌收缩无力6例、逼尿肌反射亢进1例、逼尿肌外括约肌协同失调8例、不稳定膀胱7例、逼尿肌排尿后持续低幅度收缩1例、尿道外括约肌痉挛2例.术后对所有患者进行随访及UDS检查.结果:术后1个月随访,340例术前UDS检查无膀胱尿道功能性疾患患者排尿通畅,无梗阻症状,I-PSS (2.3±1.5)分,UDS指标基本恢复正常(最大尿流率、平均尿流率、最大尿流率时间、总尿流时间、尿量及尿流曲线改善等);17例术前存在膀胱尿道功能疾患患者,术后排尿仍不满意,I-PSS(26.8±2.1)分,UDS示膀胱尿道功能疾患仍存在,膀胱与尿道外括约肌的异常收缩无显著改变,但尿道膀胱镜检查未发现机械性梗阻.结论:手术治疗能解除大部分BPH患者的机械性梗阻症状,但对功能性梗阻患者效果可能不明显,手术前后有必要进行UDS检查,以进一步明确诊断、选择手术时机并对术后疗效进行正确的评估.
    목적:관찰전렬선증생증(BPH)환자수술전후적뇨동역학지표적변화,탐토뇨동역학검사(UDS)대BPH진단、술전평고、술후료효평개적개치.방법:357례BPH환자술전균유엄중적배뇨경조증상,국제전렬선증상평분(I-PSS)위(27.8±3.5)분,UDS검사균제시BPH진단.기중17례환자UDS검사발현반유방광뇨도공능성질환(방광핍뇨기수축력이상여불은정수축、뇨도외괄약기수축강도과고등),포괄저순응성방광5례、핍뇨기수축무력6례、핍뇨기반사항진1례、핍뇨기외괄약기협동실조8례、불은정방광7례、핍뇨기배뇨후지속저폭도수축1례、뇨도외괄약기경련2례.술후대소유환자진행수방급UDS검사.결과:술후1개월수방,340례술전UDS검사무방광뇨도공능성질환환자배뇨통창,무경조증상,I-PSS (2.3±1.5)분,UDS지표기본회복정상(최대뇨류솔、평균뇨류솔、최대뇨류솔시간、총뇨류시간、뇨량급뇨류곡선개선등);17례술전존재방광뇨도공능질환환자,술후배뇨잉불만의,I-PSS(26.8±2.1)분,UDS시방광뇨도공능질환잉존재,방광여뇨도외괄약기적이상수축무현저개변,단뇨도방광경검사미발현궤계성경조.결론:수술치료능해제대부분BPH환자적궤계성경조증상,단대공능성경조환자효과가능불명현,수술전후유필요진행UDS검사,이진일보명학진단、선택수술시궤병대술후료효진행정학적평고.
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