实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2010年
1期
25-28
,共4页
顾海俊%王赤宇%李晓林
顧海俊%王赤宇%李曉林
고해준%왕적우%리효림
桡骨远端%骨折%石膏外固定%老年
橈骨遠耑%骨摺%石膏外固定%老年
뇨골원단%골절%석고외고정%노년
目的 对比分析手法复位石膏外固定和掌侧斜"T"形钢板内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法 2007年10月至2008年6月分别采用手法复位加石膏托外固定及切开复位"T"形锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折176 例,采用Gartland等腕关节评分进行功能评定,并采用PRWE评分了解患肢功能对患者日常生活的影响程度及患者对治疗的满意度,比较两种不同治疗方法的疗效.结果 所有患者均获得随访,随访时间6~14个月,平均11.4个月.X线显示骨折全部愈合.Gartland和Werley腕关节评分手法复位石膏外固定组优良率为77.8%,掌侧斜"T"形钢板内固定组优良率为87.6%,差异有统计学意义(P<0.01);但是两组PRWE评分和患者满意度均无显著差异(P>0.05).结论 除少数经关节面且有明显关节面移位,保守治疗失败的老年桡骨远端骨折可采用手术治疗外,大多数老年桡骨远端骨折经手法复位石膏外固定保守治疗即可取得较为满意的临床效果,手术的选择应慎重,应尊重患者的要求.
目的 對比分析手法複位石膏外固定和掌側斜"T"形鋼闆內固定治療老年橈骨遠耑粉碎性骨摺的療效.方法 2007年10月至2008年6月分彆採用手法複位加石膏託外固定及切開複位"T"形鎖定鋼闆內固定治療老年橈骨遠耑骨摺176 例,採用Gartland等腕關節評分進行功能評定,併採用PRWE評分瞭解患肢功能對患者日常生活的影響程度及患者對治療的滿意度,比較兩種不同治療方法的療效.結果 所有患者均穫得隨訪,隨訪時間6~14箇月,平均11.4箇月.X線顯示骨摺全部愈閤.Gartland和Werley腕關節評分手法複位石膏外固定組優良率為77.8%,掌側斜"T"形鋼闆內固定組優良率為87.6%,差異有統計學意義(P<0.01);但是兩組PRWE評分和患者滿意度均無顯著差異(P>0.05).結論 除少數經關節麵且有明顯關節麵移位,保守治療失敗的老年橈骨遠耑骨摺可採用手術治療外,大多數老年橈骨遠耑骨摺經手法複位石膏外固定保守治療即可取得較為滿意的臨床效果,手術的選擇應慎重,應尊重患者的要求.
목적 대비분석수법복위석고외고정화장측사"T"형강판내고정치료노년뇨골원단분쇄성골절적료효.방법 2007년10월지2008년6월분별채용수법복위가석고탁외고정급절개복위"T"형쇄정강판내고정치료노년뇨골원단골절176 례,채용Gartland등완관절평분진행공능평정,병채용PRWE평분료해환지공능대환자일상생활적영향정도급환자대치료적만의도,비교량충불동치료방법적료효.결과 소유환자균획득수방,수방시간6~14개월,평균11.4개월.X선현시골절전부유합.Gartland화Werley완관절평분수법복위석고외고정조우량솔위77.8%,장측사"T"형강판내고정조우량솔위87.6%,차이유통계학의의(P<0.01);단시량조PRWE평분화환자만의도균무현저차이(P>0.05).결론 제소수경관절면차유명현관절면이위,보수치료실패적노년뇨골원단골절가채용수술치료외,대다수노년뇨골원단골절경수법복위석고외고정보수치료즉가취득교위만의적림상효과,수술적선택응신중,응존중환자적요구.