CAJ | 학술논문

目的总结经皮肾镜取石术(PCNL)术后结石残留的可能原因及处理方法、术后干预措施.方法回顾性分析采用经皮肾镜下钬激光碎石清石术处理复杂肾结石160例患者资料.结果 42例二期PCNL取石患者,除1例二期取石结石落入输尿管中术后带双J管同时辅助ESWL治疗,3例结石进入肾脏后下盏,肾镜无法探及未作处置外,其余38例术中在B超和输尿管镜的辅助下全部成功取石.结论术后结石残留、复发原因复杂,处理困难.对于PCNL术后结石残留、复发我们的体会是预防为主:①术前明确结石的数目、部位、大小,肾盂、肾盏形态和肾功能情况;②碎石过程中,首先解除肾盂或输尿管梗阻,放置双J管后再处理其他结石;③提高结石碎石率;④术中应用超声及X线检查可以帮助确定有无残石;⑤有针对性地选择饮食干预、药物治疗能降低PCNL术后结石复发的比率.
목적 총결경피신경취석술(PCNL)술후결석잔류적가능원인급처리방법、술후간예조시.방법 회고성분석채용경피신경하화격광쇄석청석술처리복잡신결석160례환자자료.결과 42례이기PCNL취석환자,제1례이기취석결석락입수뇨관중술후대쌍J관동시보조ESWL치료,3례결석진입신장후하잔,신경무법탐급미작처치외,기여38례술중재B초화수뇨관경적보조하전부성공취석.결론 술후결석잔류、복발원인복잡,처리곤난.대우PCNL술후결석잔류、복발아문적체회시예방위주:①술전명학결석적수목、부위、대소,신우、신잔형태화신공능정황;②쇄석과정중,수선해제신우혹수뇨관경조,방치쌍J관후재처리기타결석;③제고결석쇄석솔;④술중응용초성급X선검사가이방조학정유무잔석;⑤유침대성지선택음식간예、약물치료능강저PCNL술후결석복발적비솔.