CAJ | 학술논문

目的探讨门脉高压时食管静脉曲张表现与出血危险因素的关系.方法内镜检查中发现有88例门脉高压食管静脉曲张和(或)胃粘膜损害者,根据临床表现是否出血分为出血组和非出血组.出血组58例,男46例,女12例,平均年龄47岁;非出血组30例,男26例,女4例,平均年龄40岁.然后再据其镜下表现,结合文献进行分析总结.结果根据1980年日本第12次门脉高压亢进症研究会制定的食管静脉内镜所见记载要点,即基本色调、红色征、形态、病变部位等将食管静脉曲张分为3级.出血组Ⅰ级2例,Ⅱ级10例,Ⅲ级2例.非出血组曲张静脉基本色调为灰白或灰蓝色;出血组为灰蓝、灰紫色.非出血组无红色征、出血组中32例有红色征.出血组中累及中上段占77.59%;非出血组占6.67%;出血组中曲张静脉在中段以下者为串珠或结节状者占77.5%,而非出血组呈线状者占93.33%,两组表现均有显著性差异(P<0.01).结论门脉压越高,食管静脉曲张越明显、其宽度增大、部位表浅、分布至中上段、易表现灰蓝色或灰紫色、红色征,血管容易破裂出血.
목적탐토문맥고압시식관정맥곡장표현여출혈위험인소적관계.방법내경검사중발현유88례문맥고압식관정맥곡장화(혹)위점막손해자,근거림상표현시부출혈분위출혈조화비출혈조.출혈조58례,남46례,녀12례,평균년령47세;비출혈조30례,남26례,녀4례,평균년령40세.연후재거기경하표현,결합문헌진행분석총결.결과근거1980년일본제12차문맥고압항진증연구회제정적식관정맥내경소견기재요점,즉기본색조、홍색정、형태、병변부위등장식관정맥곡장분위3급.출혈조Ⅰ급2례,Ⅱ급10례,Ⅲ급2례.비출혈조곡장정맥기본색조위회백혹회람색;출혈조위회람、회자색.비출혈조무홍색정、출혈조중32례유홍색정.출혈조중루급중상단점77.59%;비출혈조점6.67%;출혈조중곡장정맥재중단이하자위천주혹결절상자점77.5%,이비출혈조정선상자점93.33%,량조표현균유현저성차이(P<0.01).결론문맥압월고,식관정맥곡장월명현、기관도증대、부위표천、분포지중상단、역표현회람색혹회자색、홍색정,혈관용역파렬출혈.