南方医科大学学报
南方醫科大學學報
남방의과대학학보
JOURNAL OF SOUTHERN MEDICAL UNIVERSITY
2008年
9期
1599-1602
,共4页
叶升%荣健%林桐榆%肖健%黄莹%翟林柱
葉升%榮健%林桐榆%肖健%黃瑩%翟林柱
협승%영건%림동유%초건%황형%적림주
Ⅳ期胃癌%联合化疗%FOLFOX方案%生存期
Ⅳ期胃癌%聯閤化療%FOLFOX方案%生存期
Ⅳ기위암%연합화료%FOLFOX방안%생존기
目的 回顾性比较FOLFOX以及paclitaxel/LV5Fu2方案治疗晚期胃癌的有效率(RR)、毒副作用、肿瘤进展时间(TTP)及总生存期(OS),寻找晚期胃癌全身化疗的更佳方案.方法 选择1999年11月至2005年6月在我院就诊的132例Ⅳ期胃癌患者入组.分为A、B两组,两组性别、年龄、病理类型及临床分期资料差异无显著性.A组60例患者使用FOLFOX方案:奥沙利铂85～100 mg/m2,静脉滴注2 h;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉推注10 min;氟尿嘧啶2.6g/m2,静脉灌注48 h;每2周重复1次,每2次为1个疗程.B组72例患者使用紫杉醇75mg/m2,静脉滴注3 h,亚叶酸钙和氟尿嘧啶用量和用法同A组.结果 132例患者共化疗544周期,均可评价疗效和毒性反应.A组有效率(RR)35.0%,完全缓解率1.67%;B组有效率为41.7%,完全缓解率5.56%.两组有效率差别无统计学意义(35.0%:41.7%,P＞0.05).A组和B组TTP分别为6.13±1.26月(95%CI,3.65～8.61)和5.92±0.49月(95%CI,4.97～6.87).A组和B组OS分别为10.67±1.55月(95%CI,7.63～13.71)和10.8±3.07月(95%CI,4.78～16.82).两组TTP、OS比较无统计学意义(P＞0.05).血液学毒性绝大多数为Ⅰ、Ⅱ度.Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率分别为5例(8.33%)和8例(11.11%);Ⅲ、Ⅳ度血小板减少发生率分别为1例(1.67%)和2例(2.78%);两组血液学毒性差异无统计学意义.非血液学毒性多数为Ⅰ、Ⅱ度,主要有恶心、呕吐、口腔炎、腹泻、脱发.A组和B组患者的Ⅰ、Ⅱ度脱发分别为15例(25.00%)和42例(58.33%)两组有统计学差异(P＜0.05).A组和B组Ⅰ、Ⅱ度周围神经毒性分别为26例(43.33%)和4例(5.55%);Ⅰ、Ⅱ度周围神经毒性A组明显高于B组,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于晚期胃癌患者使用PLF或FOLFOX方案均具有一定的疗效,毒副反应相似,可以耐受,值得临床推广使用.
目的 迴顧性比較FOLFOX以及paclitaxel/LV5Fu2方案治療晚期胃癌的有效率(RR)、毒副作用、腫瘤進展時間(TTP)及總生存期(OS),尋找晚期胃癌全身化療的更佳方案.方法 選擇1999年11月至2005年6月在我院就診的132例Ⅳ期胃癌患者入組.分為A、B兩組,兩組性彆、年齡、病理類型及臨床分期資料差異無顯著性.A組60例患者使用FOLFOX方案:奧沙利鉑85～100 mg/m2,靜脈滴註2 h;亞葉痠鈣200 mg/m2,靜脈滴註2 h,氟尿嘧啶400 mg/m2,靜脈推註10 min;氟尿嘧啶2.6g/m2,靜脈灌註48 h;每2週重複1次,每2次為1箇療程.B組72例患者使用紫杉醇75mg/m2,靜脈滴註3 h,亞葉痠鈣和氟尿嘧啶用量和用法同A組.結果 132例患者共化療544週期,均可評價療效和毒性反應.A組有效率(RR)35.0%,完全緩解率1.67%;B組有效率為41.7%,完全緩解率5.56%.兩組有效率差彆無統計學意義(35.0%:41.7%,P＞0.05).A組和B組TTP分彆為6.13±1.26月(95%CI,3.65～8.61)和5.92±0.49月(95%CI,4.97～6.87).A組和B組OS分彆為10.67±1.55月(95%CI,7.63～13.71)和10.8±3.07月(95%CI,4.78～16.82).兩組TTP、OS比較無統計學意義(P＞0.05).血液學毒性絕大多數為Ⅰ、Ⅱ度.Ⅲ、Ⅳ度白細胞減少髮生率分彆為5例(8.33%)和8例(11.11%);Ⅲ、Ⅳ度血小闆減少髮生率分彆為1例(1.67%)和2例(2.78%);兩組血液學毒性差異無統計學意義.非血液學毒性多數為Ⅰ、Ⅱ度,主要有噁心、嘔吐、口腔炎、腹瀉、脫髮.A組和B組患者的Ⅰ、Ⅱ度脫髮分彆為15例(25.00%)和42例(58.33%)兩組有統計學差異(P＜0.05).A組和B組Ⅰ、Ⅱ度週圍神經毒性分彆為26例(43.33%)和4例(5.55%);Ⅰ、Ⅱ度週圍神經毒性A組明顯高于B組,兩組差異有統計學意義(P＜0.01).結論 對于晚期胃癌患者使用PLF或FOLFOX方案均具有一定的療效,毒副反應相似,可以耐受,值得臨床推廣使用.
목적 회고성비교FOLFOX이급paclitaxel/LV5Fu2방안치료만기위암적유효솔(RR)、독부작용、종류진전시간(TTP)급총생존기(OS),심조만기위암전신화료적경가방안.방법 선택1999년11월지2005년6월재아원취진적132례Ⅳ기위암환자입조.분위A、B량조,량조성별、년령、병리류형급림상분기자료차이무현저성.A조60례환자사용FOLFOX방안:오사리박85～100 mg/m2,정맥적주2 h;아협산개200 mg/m2,정맥적주2 h,불뇨밀정400 mg/m2,정맥추주10 min;불뇨밀정2.6g/m2,정맥관주48 h;매2주중복1차,매2차위1개료정.B조72례환자사용자삼순75mg/m2,정맥적주3 h,아협산개화불뇨밀정용량화용법동A조.결과 132례환자공화료544주기,균가평개료효화독성반응.A조유효솔(RR)35.0%,완전완해솔1.67%;B조유효솔위41.7%,완전완해솔5.56%.량조유효솔차별무통계학의의(35.0%:41.7%,P＞0.05).A조화B조TTP분별위6.13±1.26월(95%CI,3.65～8.61)화5.92±0.49월(95%CI,4.97～6.87).A조화B조OS분별위10.67±1.55월(95%CI,7.63～13.71)화10.8±3.07월(95%CI,4.78～16.82).량조TTP、OS비교무통계학의의(P＞0.05).혈액학독성절대다수위Ⅰ、Ⅱ도.Ⅲ、Ⅳ도백세포감소발생솔분별위5례(8.33%)화8례(11.11%);Ⅲ、Ⅳ도혈소판감소발생솔분별위1례(1.67%)화2례(2.78%);량조혈액학독성차이무통계학의의.비혈액학독성다수위Ⅰ、Ⅱ도,주요유악심、구토、구강염、복사、탈발.A조화B조환자적Ⅰ、Ⅱ도탈발분별위15례(25.00%)화42례(58.33%)량조유통계학차이(P＜0.05).A조화B조Ⅰ、Ⅱ도주위신경독성분별위26례(43.33%)화4례(5.55%);Ⅰ、Ⅱ도주위신경독성A조명현고우B조,량조차이유통계학의의(P＜0.01).결론 대우만기위암환자사용PLF혹FOLFOX방안균구유일정적료효,독부반응상사,가이내수,치득림상추엄사용.
