CAJ | 학술논문

[目的]探讨急性冠脉综合征患者择期经皮冠脉介人术前给予负荷量阿托伐他汀对细胞凋亡、心肌损伤及术后主要不良心血管事件的影响.[方法]入选2008年11月至2009年7月在我院行择期冠脉介入术的急性冠脉综合征连续病例85例,随机分为试验组和对照组,分别为42例和43例.试验组在阿托伐他汀20 mg/d基础上,术前8 h再给予负荷量阿托伐他汀80 mg,对照组仅给予阿托伐他汀20 ms/d.分别在术前,术后6 h及术后24 h检测凋亡因子Fas,术前及术后24 h检测心肌损伤标记物肌钙蛋白T(cTnT),并随访术后3个月内的主要不良心血管事件.[结果]试验组Fas水平在PCI术前,术后6 h及24 h依次降低,但差异无统计学意义.在对照组,术后24 hFas水平较术后6 h有升高趋势(P=0.056).试验组与对照组间比较,两组术前与术后6 h细胞凋亡因子Fas水平差异无统计学意义;术后24 h试验组细胞凋亡因子Fas水平较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义.试验组心肌损伤标记物cTnT在PCI术后24 h较术前降低,差异有统计学意义.对照组术后24 h较术前升高,但差异无统计学意义.试验组与对照组间比较,试验组cTnT在术后24 h明显低于对照组.随访3个月,试验组有6例患者发生主要不良心血管事件,对照组有14例患者发生不良心血管事件,差异有统计学意义.[结论]本研究初步表明,急性冠脉综合征患者择期PCI术后细胞凋亡因子Fas水平有增高趋势,术前8 h给予负荷量阿托伐他汀能够降低术后细胞凋亡因子Fas水平,并能减轻心肌损伤,减少术后3个月内的主要不良心血管事件.
[목적]탐토급성관맥종합정환자택기경피관맥개인술전급여부하량아탁벌타정대세포조망、심기손상급술후주요불양심혈관사건적영향.[방법]입선2008년11월지2009년7월재아원행택기관맥개입술적급성관맥종합정련속병례85례,수궤분위시험조화대조조,분별위42례화43례.시험조재아탁벌타정20 mg/d기출상,술전8 h재급여부하량아탁벌타정80 mg,대조조부급여아탁벌타정20 ms/d.분별재술전,술후6 h급술후24 h검측조망인자Fas,술전급술후24 h검측심기손상표기물기개단백T(cTnT),병수방술후3개월내적주요불양심혈관사건.[결과]시험조Fas수평재PCI술전,술후6 h급24 h의차강저,단차이무통계학의의.재대조조,술후24 hFas수평교술후6 h유승고추세(P=0.056).시험조여대조조간비교,량조술전여술후6 h세포조망인자Fas수평차이무통계학의의;술후24 h시험조세포조망인자Fas수평교대조조명현강저,량조비교차이유통계학의의.시험조심기손상표기물cTnT재PCI술후24 h교술전강저,차이유통계학의의.대조조술후24 h교술전승고,단차이무통계학의의.시험조여대조조간비교,시험조cTnT재술후24 h명현저우대조조.수방3개월,시험조유6례환자발생주요불양심혈관사건,대조조유14례환자발생불양심혈관사건,차이유통계학의의.[결론]본연구초보표명,급성관맥종합정환자택기PCI술후세포조망인자Fas수평유증고추세,술전8 h급여부하량아탁벌타정능구강저술후세포조망인자Fas수평,병능감경심기손상,감소술후3개월내적주요불양심혈관사건.