临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2011年
5期
539-540
,共2页
周勇%冉学军%邓长青%蒲川成%覃勇志
週勇%冉學軍%鄧長青%蒲川成%覃勇誌
주용%염학군%산장청%포천성%담용지
锁骨钩钢板%锁骨远端骨折%肩锁关节脱位
鎖骨鉤鋼闆%鎖骨遠耑骨摺%肩鎖關節脫位
쇄골구강판%쇄골원단골절%견쇄관절탈위
目的 探讨采用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位术后并发肩部疼痛和肩关节外展受限的原因.方法 将60例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者随机分为A、B两组.锁骨钩钢板外侧钩的安置采用两种不同方式:A组(30例)患者术中仅显露锁骨骨折断端及肩锁关节,不显露肩峰,锁骨钩钢板外侧钩于肩锁关节后方盲插入肩峰下进行固定;B组(30例)患者同时显露肩峰,将锁骨钩钢板外侧钩紧贴肩峰于骨膜下插入进行固定,以减少钢板钩部与肩峰之间软组织嵌入.对两组术后出现患侧肩关节疼痛不适及外展受限发生率进行组间对比分析.结果 55例患者获得12～24个月随访,5例失访.肩关节疼痛及外展轻度受限B组28例中出现3例,发生率为10.7%;A组27例中出现9例,发生率为33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中充分显露肩峰,紧贴肩峰插入锁骨钩钢板外侧钩,使外侧钩部与肩峰紧密贴合,可减少其间软组织嵌入和肩峰与钢板钩部撞击,从而减少术后肩关节疼痛及外展受限等并发症的发生率.
目的 探討採用鎖骨鉤鋼闆內固定治療鎖骨遠耑骨摺和肩鎖關節脫位術後併髮肩部疼痛和肩關節外展受限的原因.方法 將60例鎖骨遠耑骨摺和肩鎖關節脫位患者隨機分為A、B兩組.鎖骨鉤鋼闆外側鉤的安置採用兩種不同方式:A組(30例)患者術中僅顯露鎖骨骨摺斷耑及肩鎖關節,不顯露肩峰,鎖骨鉤鋼闆外側鉤于肩鎖關節後方盲插入肩峰下進行固定;B組(30例)患者同時顯露肩峰,將鎖骨鉤鋼闆外側鉤緊貼肩峰于骨膜下插入進行固定,以減少鋼闆鉤部與肩峰之間軟組織嵌入.對兩組術後齣現患側肩關節疼痛不適及外展受限髮生率進行組間對比分析.結果 55例患者穫得12～24箇月隨訪,5例失訪.肩關節疼痛及外展輕度受限B組28例中齣現3例,髮生率為10.7%;A組27例中齣現9例,髮生率為33.3%,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05).結論 術中充分顯露肩峰,緊貼肩峰插入鎖骨鉤鋼闆外側鉤,使外側鉤部與肩峰緊密貼閤,可減少其間軟組織嵌入和肩峰與鋼闆鉤部撞擊,從而減少術後肩關節疼痛及外展受限等併髮癥的髮生率.
목적 탐토채용쇄골구강판내고정치료쇄골원단골절화견쇄관절탈위술후병발견부동통화견관절외전수한적원인.방법 장60례쇄골원단골절화견쇄관절탈위환자수궤분위A、B량조.쇄골구강판외측구적안치채용량충불동방식:A조(30례)환자술중부현로쇄골골절단단급견쇄관절,불현로견봉,쇄골구강판외측구우견쇄관절후방맹삽입견봉하진행고정;B조(30례)환자동시현로견봉,장쇄골구강판외측구긴첩견봉우골막하삽입진행고정,이감소강판구부여견봉지간연조직감입.대량조술후출현환측견관절동통불괄급외전수한발생솔진행조간대비분석.결과 55례환자획득12～24개월수방,5례실방.견관절동통급외전경도수한B조28례중출현3례,발생솔위10.7%;A조27례중출현9례,발생솔위33.3%,량조비교차이유통계학의의(P<0.05).결론 술중충분현로견봉,긴첩견봉삽입쇄골구강판외측구,사외측구부여견봉긴밀첩합,가감소기간연조직감입화견봉여강판구부당격,종이감소술후견관절동통급외전수한등병발증적발생솔.
