CAJ | 학술논문

[目的]探讨个体化参数设置下肢空气止血带充气压力的临床可行性.[方法]将219倒手术时间在2h以内使用止血带的下肢手术病人随机分为两组,常规组采用固定参数加压法,压力恒定为2倍病人上臂动脉收缩压；个体化组采用个体化加压法,将血氧饱和度感光探头夹在患肢脚趾上,边充气边观察血氧监测仪中的动脉波形,一但动脉波形消失成直线,立即停止充气,并将止血带此时的压力锁定;两组均1h放1次止血带,10min再灌注.[结果]个体化组充气压力为201.03 mmHg±21.10 mmHg,明显低于常规组的240.43 mmHg±34.78mmHg (P＜0.01)；病人术后主诉止血带压迫部位疼痛和皮肤损伤发生率个体化组明显优于常规组(P＜0.01);术后并发症的发生率个体化组低于常规组(P＜0.05)；手术时间超过1h时创面渗血个体化组较常规组严重(P＜0.01).[结论]采用血氧监测个体化设定下肢充气止血带压力可降低并发症发生,短时间手术止血效果满意,但不适合于手术时间较长的情况.
[목적]탐토개체화삼수설치하지공기지혈대충기압력적림상가행성.[방법]장219도수술시간재2h이내사용지혈대적하지수술병인수궤분위량조,상규조채용고정삼수가압법,압력항정위2배병인상비동맥수축압；개체화조채용개체화가압법,장혈양포화도감광탐두협재환지각지상,변충기변관찰혈양감측의중적동맥파형,일단동맥파형소실성직선,립즉정지충기,병장지혈대차시적압력쇄정;량조균1h방1차지혈대,10min재관주.[결과]개체화조충기압력위201.03 mmHg±21.10 mmHg,명현저우상규조적240.43 mmHg±34.78mmHg (P＜0.01)；병인술후주소지혈대압박부위동통화피부손상발생솔개체화조명현우우상규조(P＜0.01);술후병발증적발생솔개체화조저우상규조(P＜0.05)；수술시간초과1h시창면삼혈개체화조교상규조엄중(P＜0.01).[결론]채용혈양감측개체화설정하지충기지혈대압력가강저병발증발생,단시간수술지혈효과만의,단불괄합우수술시간교장적정황.