CAJ | 학술논문

目的研究髓系白血病(myeloid leukemia,ML)患者细胞遗传学特点和相关临床表现及预后.方法采用骨髓细胞直接法和(或)不加植物血凝素的24h体外细胞培养法制备骨髓染色体.应用热变性姬姆萨显带技术为主、胰酶消化技术必要时补充,进行染色体核型分析.结果在578例髓系白血病中:急性髓系白血病(acute myeloid leuckemia,AML)420例,223例检出有克隆性染色体异常,占53.1%(223/420).t(8;21)、t(15;17)、inv(16)、del(11)分别与M2b、M3、M4Eo、M5特异性相关.慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)158例,153例检出有克隆性染色体异常,占96.8%(153/158例).t(9;22)与绝大多数CML及少部分M0、M1、M2特异性有关.本组髓系白血病中有18例(AML 13例、CML 5例)患者,占3.1%(18/578),其细胞遗传学检查未见克隆性染色体异常,与患者的临床表现、骨髓象形态学及免疫学的诊断不尽相同.为此我们应用了荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术,其中15例结果完全符合临床和髓系白血病的血液学改变,同时也明显提高了临床的诊断率.结论染色体核型分析不但有助于髓系白血病的诊断和鉴别诊断,而且还是临床监测病情缓解和复发、判断疗效的重要指标.在染色体核型分析基础上选用合适的FISH技术,可对大多数髓系白血病患者作出精确的染色体分析.
목적 연구수계백혈병(myeloid leukemia,ML)환자세포유전학특점화상관림상표현급예후.방법 채용골수세포직접법화(혹)불가식물혈응소적24h체외세포배양법제비골수염색체.응용열변성희모살현대기술위주、이매소화기술필요시보충,진행염색체핵형분석.결과 재578례수계백혈병중:급성수계백혈병(acute myeloid leuckemia,AML)420례,223례검출유극륭성염색체이상,점53.1%(223/420).t(8;21)、t(15;17)、inv(16)、del(11)분별여M2b、M3、M4Eo、M5특이성상관.만성수계백혈병(chronic myeloid leukemia,CML)158례,153례검출유극륭성염색체이상,점96.8%(153/158례).t(9;22)여절대다수CML급소부분M0、M1、M2특이성유관.본조수계백혈병중유18례(AML 13례、CML 5례)환자,점3.1%(18/578),기세포유전학검사미견극륭성염색체이상,여환자적림상표현、골수상형태학급면역학적진단불진상동.위차아문응용료형광원위잡교(fluorescence in situ hybridization,FISH)기술,기중15례결과완전부합림상화수계백혈병적혈액학개변,동시야명현제고료림상적진단솔.결론 염색체핵형분석불단유조우수계백혈병적진단화감별진단,이차환시림상감측병정완해화복발、판단료효적중요지표.재염색체핵형분석기출상선용합괄적FISH기술,가대대다수수계백혈병환자작출정학적염색체분석.