CAJ | 학술논문

目的探讨托吡酯添加治疗难治性癫(疒间)的有效性和安全性.方法对115例难治性癫(疒间)患者应用托吡酯小剂量逐渐添加的开放性自身对照研究,第8周达最大耐受量后维持1～3年或以上.评定托吡酯的长期疗效、安全性及其与剂量的关系.结果治疗第8周、6个月、1年、2年和3年发作频率减少百分比的中位数:成人分别为56.0 %、75.8%、76.1%、77.3%、78.1%,儿童分别为32.1%、66.7%、68.9%、70.1%、70.8%.部分性发作的有效率(70.6%)高于全面性发作(37.5%,P＜0.05),其中10例(11.3%)无发作>2年.有效组维持剂量成人为(129.3±54.3)mg/d,儿童为(3.1±1.4)mg/(kg·d).1年、2年及3年托吡酯保留率分别为72.2%、62.5%和56.1%.33例(28.7%)出现不良反应,大部分出现在加量期,最常见的为胃纳差.因不良反应退出6例(8.2%),因疗效不佳退出16例(21.9%). 结论托吡酯添加治疗难治性癫(疒间)长期有效、安全,对部分性发作效果更佳.剂量个体化可使不良反应轻微和可耐受.
목적 탐토탁필지첨가치료난치성전(녁간)적유효성화안전성.방법 대115례난치성전(녁간)환자응용탁필지소제량축점첨가적개방성자신대조연구,제8주체최대내수량후유지1～3년혹이상.평정탁필지적장기료효、안전성급기여제량적관계.결과 치료제8주、6개월、1년、2년화3년발작빈솔감소백분비적중위수:성인분별위56.0 %、75.8%、76.1%、77.3%、78.1%,인동분별위32.1%、66.7%、68.9%、70.1%、70.8%.부분성발작적유효솔(70.6%)고우전면성발작(37.5%,P＜0.05),기중10례(11.3%)무발작>2년.유효조유지제량성인위(129.3±54.3)mg/d,인동위(3.1±1.4)mg/(kg·d).1년、2년급3년탁필지보류솔분별위72.2%、62.5%화56.1%.33례(28.7%)출현불량반응,대부분출현재가량기,최상견적위위납차.인불량반응퇴출6례(8.2%),인료효불가퇴출16례(21.9%). 결론탁필지첨가치료난치성전(녁간)장기유효、안전,대부분성발작효과경가.제량개체화가사불량반응경미화가내수.