临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2010年
24期
2135-2137
,共3页
朱红灿%张艳华%李许涛%赵静%罗常月
硃紅燦%張豔華%李許濤%趙靜%囉常月
주홍찬%장염화%리허도%조정%라상월
椎底动脉供血不足%支架%治疗
椎底動脈供血不足%支架%治療
추저동맥공혈불족%지가%치료
目的 比较血管内支架成形术后未规律及规律用药与单纯内科治疗对症状性颅内动脉狭窄的疗效.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2005年1月至2007年8月症状性颅内动脉狭窄137例,102例行支架成形术,其中术后规律用药者81例和未规律用药者21例;另35例采用常规内科治疗,随访2年,详细记录:①术后30天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,降低>50%者疗效好,≤50%者疗效差;②术后短暂性脑缺血发作、卒中发病率及病死率;③改良的Rankin量表(mRS)评分,以mRS 2分以下为生存质量高,3分及以上为生存质量差.结果 术后近期(30天)NIHSS评分术后规律用药者中疗效好78/81(96.3%),疗效差3/81(3.7%),术后未规律用药者中疗效好17/21(81.0%),疗效差4/21(19.0%),术后规律用药者近期疗效优于术后未规律用药者(P<0.05).支架成形术后未规律用药者中6例(28.6%)发生卒中或死亡,术后规律用药者中1例(1.2%)发生卒中,无死亡事件发生,单纯内科治疗者中3例(8.6%)发生卒中或死亡.规范用药组卒中发生率低于未规律用药组(P<0.05),3组卒中病死率及mRS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 血管内支架成形术是治疗症状性颅内动脉狭窄较为有效、安全的方法,其术后规律用药疗效优于未规律用药组.
目的 比較血管內支架成形術後未規律及規律用藥與單純內科治療對癥狀性顱內動脈狹窄的療效.方法 迴顧性分析鄭州大學第一附屬醫院2005年1月至2007年8月癥狀性顱內動脈狹窄137例,102例行支架成形術,其中術後規律用藥者81例和未規律用藥者21例;另35例採用常規內科治療,隨訪2年,詳細記錄:①術後30天美國國立衛生研究院卒中量錶(NIHSS)評分,降低>50%者療效好,≤50%者療效差;②術後短暫性腦缺血髮作、卒中髮病率及病死率;③改良的Rankin量錶(mRS)評分,以mRS 2分以下為生存質量高,3分及以上為生存質量差.結果 術後近期(30天)NIHSS評分術後規律用藥者中療效好78/81(96.3%),療效差3/81(3.7%),術後未規律用藥者中療效好17/21(81.0%),療效差4/21(19.0%),術後規律用藥者近期療效優于術後未規律用藥者(P<0.05).支架成形術後未規律用藥者中6例(28.6%)髮生卒中或死亡,術後規律用藥者中1例(1.2%)髮生卒中,無死亡事件髮生,單純內科治療者中3例(8.6%)髮生卒中或死亡.規範用藥組卒中髮生率低于未規律用藥組(P<0.05),3組卒中病死率及mRS評分比較差異均無統計學意義(P>0.05).結論 血管內支架成形術是治療癥狀性顱內動脈狹窄較為有效、安全的方法,其術後規律用藥療效優于未規律用藥組.
목적 비교혈관내지가성형술후미규률급규률용약여단순내과치료대증상성로내동맥협착적료효.방법 회고성분석정주대학제일부속의원2005년1월지2007년8월증상성로내동맥협착137례,102례행지가성형술,기중술후규률용약자81례화미규률용약자21례;령35례채용상규내과치료,수방2년,상세기록:①술후30천미국국립위생연구원졸중량표(NIHSS)평분,강저>50%자료효호,≤50%자료효차;②술후단잠성뇌결혈발작、졸중발병솔급병사솔;③개량적Rankin량표(mRS)평분,이mRS 2분이하위생존질량고,3분급이상위생존질량차.결과 술후근기(30천)NIHSS평분술후규률용약자중료효호78/81(96.3%),료효차3/81(3.7%),술후미규률용약자중료효호17/21(81.0%),료효차4/21(19.0%),술후규률용약자근기료효우우술후미규률용약자(P<0.05).지가성형술후미규률용약자중6례(28.6%)발생졸중혹사망,술후규률용약자중1례(1.2%)발생졸중,무사망사건발생,단순내과치료자중3례(8.6%)발생졸중혹사망.규범용약조졸중발생솔저우미규률용약조(P<0.05),3조졸중병사솔급mRS평분비교차이균무통계학의의(P>0.05).결론 혈관내지가성형술시치료증상성로내동맥협착교위유효、안전적방법,기술후규률용약료효우우미규률용약조.