CAJ | 학술논문

目的评价二甲双胍治疗妊娠糖尿病的疗效及安全性.方法以"妊娠/孕期糖尿病、妊娠/孕期高血糖、降糖药物、二甲双胍、妊娠结局"为检索词,通过计算机检索Cocharane图书馆(CENTRAL 2009年第3期)、MEDLINE(Pubmed,1966-2009年)、EMBASE(1984-2008年)、中国生物医学文献光盘数据库(1978-2006年)、中文期刊全文数据库(1979-2009年)的文献,要求为临床随机对照试验.并尽量联系纳入研究的实施者.评价文献质量并提取数据,同时手工检索相关文献(包括杂志增刊及会议摘要文献).对纳入文献进行质量评价.数据分析采用RevMan 5.0,对于异质性小的研究合并效应量.结果纳入4个随机对照试验,共872个受试对象,但有一个研究的具体数据缺乏,收集整理其余3个研究的数据.经分析,所纳入的研究不存在显著临床异质性,故采用合并分析.发现二甲双胍(单药或合用胰岛素)与单用胰岛素治疗在不良围生期结局(如新生儿低血糖、胎儿死亡、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿黄疸、新生儿入住监护病房)发生率以及宫内发育情况(出生体质量、身长)方面,差异无统计学意义(P＞0.05);但与单用胰岛素相比,二甲双胍(单药或合用胰岛素)可减少孕妇体质量增加,改善治疗依从性,同时其存在较高的早产发生率及严重消化道不良反应发生率.结论二甲双胍不增加不良围生期结局发生率,对胎儿的生长发育无不良影响,但会引起消化道不良反应.
목적 평개이갑쌍고치료임신당뇨병적료효급안전성.방법 이"임신/잉기당뇨병、임신/잉기고혈당、강당약물、이갑쌍고、임신결국"위검색사,통과계산궤검색Cocharane도서관(CENTRAL 2009년제3기)、MEDLINE(Pubmed,1966-2009년)、EMBASE(1984-2008년)、중국생물의학문헌광반수거고(1978-2006년)、중문기간전문수거고(1979-2009년)적문헌,요구위림상수궤대조시험.병진량련계납입연구적실시자.평개문헌질량병제취수거,동시수공검색상관문헌(포괄잡지증간급회의적요문헌).대납입문헌진행질량평개.수거분석채용RevMan 5.0,대우이질성소적연구합병효응량.결과 납입4개수궤대조시험,공872개수시대상,단유일개연구적구체수거결핍,수집정리기여3개연구적수거.경분석,소납입적연구불존재현저림상이질성,고채용합병분석.발현이갑쌍고(단약혹합용이도소)여단용이도소치료재불량위생기결국(여신생인저혈당、태인사망、거대인、신생인호흡군박종합정、신생인황달、신생인입주감호병방)발생솔이급궁내발육정황(출생체질량、신장)방면,차이무통계학의의(P＞0.05);단여단용이도소상비,이갑쌍고(단약혹합용이도소)가감소잉부체질량증가,개선치료의종성,동시기존재교고적조산발생솔급엄중소화도불량반응발생솔.결론 이갑쌍고불증가불량위생기결국발생솔,대태인적생장발육무불량영향,단회인기소화도불량반응.