当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2012年
17期
150-151
,共2页
微血管吻合%显微外科%双人操作法水平褥式
微血管吻閤%顯微外科%雙人操作法水平褥式
미혈관문합%현미외과%쌍인조작법수평욕식
目的 在管壁薄和管径小的血管吻合中,尤其是吻合端口径不一致或端侧吻合中,管壁内翻是微血管外科中导致术后血栓形成、血管危象的常见原因.本文用双人操作水平褥式缝合法避免管壁内翻的同时降低手术操作难度,减少手术时间.方法 A组10指38个吻合口行传统二定点间断缝合,B组10指42个吻合口采用双人操作水平褥式缝合法行单线双针吻合,即每针均由术者自右至左进针然后交由助手由其继续顺行进针完成水平褥式缝合,打结,保证管壁外翻.比较两组吻合口通畅率和吻合时间.结果 A组有2例出现血管危象,经过血管探查重新吻合成功,平均吻合时间为15min;B组吻合口的通畅率为100%,再植指体均成活,平均吻合时间为10min,较传统方法缩短5min.结论 该方法避免了吻合血管管壁内翻可能性,尤其对血管吻合端口径不一致或端侧吻合有重要价值,其临床应用是完全可行的.
目的 在管壁薄和管徑小的血管吻閤中,尤其是吻閤耑口徑不一緻或耑側吻閤中,管壁內翻是微血管外科中導緻術後血栓形成、血管危象的常見原因.本文用雙人操作水平褥式縫閤法避免管壁內翻的同時降低手術操作難度,減少手術時間.方法 A組10指38箇吻閤口行傳統二定點間斷縫閤,B組10指42箇吻閤口採用雙人操作水平褥式縫閤法行單線雙針吻閤,即每針均由術者自右至左進針然後交由助手由其繼續順行進針完成水平褥式縫閤,打結,保證管壁外翻.比較兩組吻閤口通暢率和吻閤時間.結果 A組有2例齣現血管危象,經過血管探查重新吻閤成功,平均吻閤時間為15min;B組吻閤口的通暢率為100%,再植指體均成活,平均吻閤時間為10min,較傳統方法縮短5min.結論 該方法避免瞭吻閤血管管壁內翻可能性,尤其對血管吻閤耑口徑不一緻或耑側吻閤有重要價值,其臨床應用是完全可行的.
목적 재관벽박화관경소적혈관문합중,우기시문합단구경불일치혹단측문합중,관벽내번시미혈관외과중도치술후혈전형성、혈관위상적상견원인.본문용쌍인조작수평욕식봉합법피면관벽내번적동시강저수술조작난도,감소수술시간.방법 A조10지38개문합구행전통이정점간단봉합,B조10지42개문합구채용쌍인조작수평욕식봉합법행단선쌍침문합,즉매침균유술자자우지좌진침연후교유조수유기계속순행진침완성수평욕식봉합,타결,보증관벽외번.비교량조문합구통창솔화문합시간.결과 A조유2례출현혈관위상,경과혈관탐사중신문합성공,평균문합시간위15min;B조문합구적통창솔위100%,재식지체균성활,평균문합시간위10min,교전통방법축단5min.결론 해방법피면료문합혈관관벽내번가능성,우기대혈관문합단구경불일치혹단측문합유중요개치,기림상응용시완전가행적.
